食管异物 如及时妥善处理,多无危险;如处理不当,则可产生严重并发症而导致死亡。成人常因苍促进食或进食时谈笑,精力不集中而发病;老人多因义齿松动发病;儿童多因玩耍,哭闹误咽致病。最常停留部位是食管入口处,其次为食管中段。异物种类以鱼刺、 猪骨 、鸡鸭骨等动物类异物最常见,其次为义齿、果核、刀片、针头、钱币等。 【诊断】 1.有异物误咽史:大多数患者有较明确的异
耳鸣 为患者在耳部或头内感到的一种声音。可分为主观性和客观性两类。前者较常见,外、中耳、耳蜗、蜗后及中枢听觉径路病变,甚至全身性疾病或精神因素均可引起;后者较少见,耳鸣声他人及病人均能听到,为血管源性、肌源性、咽鼓管异常开放、颞颌关节病变等原因所致。本节主要叙述主观性耳鸣。 【诊断】 一、现代医学 1.需进行系统的全身检查及仔细的耳科检查,包括听功能及耳鸣匹
鼻窦急、慢性炎症临床多见,是由于它常为 急性鼻炎 并发症(鼻腔和鼻窦粘膜连续炎症扩展);一窦 发炎 易延及多窦感染(窦壁窦口毗邻)而呈多窦炎或全 鼻窦炎 ;发病率以上颌窦最高,依次为筛、额和蝶窦;鼻窦炎对邻近器官和下呼吸道、消化道功能有一定影响,且可发生严重的颅内并发症,此均有害于身体健康。致病原因:急性多与急性鼻炎并发症,游泳时污水进入窦腔,飞行或潜水时气
喉咽癌又称咽下癌,按其原发部位分:梨状窝癌、咽后壁癌和环状软骨癌。因其位置隐匿而不易察觉,且常侵犯邻近组织,故预后较差。多发于40岁以上男性。起病与慢性刺激和烟酒嗜好有关。 【诊断】 1.咽喉不适和异物感为早期症状,随肿瘤长大侵及周围出现吞咽疼痛, 吞咽困难 ,声嘶, 咳嗽 , 口臭 ,颈部中组和锁骨上区 淋巴结肿大 。 2.早期梨状窝不对称,积液或丰满,一
骨瘤 多发生在额窦和筛窦的骨壁,由鼻窦壁骨膜增生而成, 生长缓慢 ,成年后骨骼发育成熟有停止生长倾向。骨瘤呈球形或卵圆形,光滑,表面有粘膜,单发者多。 【诊断】 1.骨瘤小者多无症状,鼻窦X线摄片偶然发现。骨瘤巨大表现为额窦或筛窦表面隆起,阻塞鼻额管开口,可妨碍额窦通气引 流产 生前额疼痛,甚或伴发额窦粘液 囊肿 ,推移眼球出现 复视 ,眼球向外下方移位,合
额窦开口于窦腔底部引流较佳,但由于鼻额管细长,易受过度发育的前组筛房影响,使中道漏斗狭窄而不利于额窦引流。急性病程后超过1月不愈者属慢性。本病常与筛窦炎并发。 【诊断】 1.鼻阻、流脓性鼻涕和嗅觉减退,偶有眉弓内下区红肿及 眼痛 等症状。全身症状急性者明显。 2.眼眶内上缘眶顶部压痛,急性期者明显。鼻中甲前端红肿尤为显着,中道前上有粘脓或 脓性分泌物 。 3
雅司是由雅司螺旋体引起的一种地方性慢性全身性 传染病 ,流行于热带地区。与 梅毒 相同的是病原体均为螺旋体,也分为3期,为一种接触 传染病 ;不同之处为不属于性接触传染,亦无先天遗传性。 【诊断】 1.雅司Ⅰ、Ⅱ期病变主要是侵犯身体暴露部位皮肤,鼻部皮肤可受累,但不侵犯粘膜,因而鼻粘膜也不受累,这是与鼻梅毒不同之处。Ⅲ期病变鼻中隔受累,可致 鼻中隔穿孔 ,鼻
鞍鼻 又称塌鼻,是由于先天发育异常、外伤(包括 手术创伤 )、中隔血肿或 脓肿 及特异性感染等引起的病变,并破坏了鼻骨及鼻软骨支架所致的畸形。 【诊断】 1. 2.确定鼻骨、鼻软骨支架及表面皮肤与鼻腔粘膜等软组织的损坏情况,以便设计合理的治疗方案。 【治疗】 1.如患有 麻风 、 梅毒 等全身病,应先予以治疗,手术暂缓进行。感染萎缩的鼻腔,应冲洗,滴药,并配
喉部恶性肿瘤是喉的原发性肿瘤,以 喉癌 最多见, 肉瘤 和腺癌极少。喉癌常见于50~70岁男性,女性极少。吸烟者患病率高,吸烟者比不吸烟者发病率高3~10倍,饮酒,空气污染促使发病,亦有喉白斑和乳头状瘤恶变者。喉癌以鳞状细胞为主,分化程度高,肿瘤发病部位常见于声门区和声门上区,声门下区较少。声门上区淋巴引流丰富,且淋巴管径粗,易产生同侧颈淋巴结转移。晚期喉癌
局限性淀粉样变,发生于呼吸道,特别是喉部最常见。病变位于声带、喉室和声门下腔,又称淀粉样瘤,但实非真性肿瘤,而是一种淀粉样物质均匀地沉积在细胞间。淀粉样变可分为喉部肿瘤基础上发生、局部呈肿瘤样生长或弥漫性上皮下浸润3种类型。目前病因未明,未发现恶变倾向。 【诊断】 1. 2.喉镜检查常见于声带、喉室、室带和声门下腔有表面光滑的肿块,呈暗红色或桔红色,质地坚实
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