麻症 腹痛 ,由于食滞凝结,热毒不能宣发于外,故有时曲腰啼叫,两眉频蹙,须用 加味平胃散 治之。若不因食积,全是热毒内结,治宜疏托,使疹子尽出,痛自止矣。没后见此,又宜清凉 解毒 ,使毒内消,痛亦随减。
凡疹初热未出,眼光如水,此为正候。若眼多眵泪,乃肝脾有火,无分前后,总宜清热。未出时白珠赤肺有热也,疹出自解。没后白珠仍赤,亦 肺火 未尽,宜清肺 泻火 。若没后不避风寒,以致眼眶红烂 流泪 ,速宜疏风 解毒 。若延迟不治,则有终身之患。若没后余毒入目,翳膜遮睛,或成珠目蟹眼,用孙氏 洗肝散 。又斑疮入目生翳障,用 通神散 。 余毒坏目,用 明目方 。
疹喜 咳嗽 ,咳多则毛窍开而易出,故先时以嗽为吉,若初热三日中咳,至四五日仍不见咳,便非疹候,初时咳少,则腠理秘密,而疹不出,当于发散药中加 半夏 ,以助其咳。 又有 干咳 ,连咳不断者,此为火旺,肺金受克,必须清肺降火,佐以升发,初起 升麻葛根汤 ,加 前胡 、 桔梗 、 苏梗 、 杏仁 ,没后用清金 宁嗽汤 。但疹后旬日内,尚宜有嗽,所遗余毒,须假嗽而散
凡出疹不思饮食,此胃为邪气所侵,或三四日,或五六日,亦无妨。切不可因其不食,着意治之,只宜清 胃火 ,疹子出尽,自能渐进谷食。若麻后 血虚 脾弱,不思食者,宜 四物汤 ,加 麦芽 、 神曲 治之。如欲饮水者,可少少与之,则毒瓦斯随之渐解。盖疹为实热,自初至末,必皆喜饮凉水,此不必禁。
症者证也,证之于外,以知其内。凡病皆然,不独疹也。疹出于脾肺二经,初必因外感而发,与伤风 伤寒 无异,特其症 咳嗽 喷嚏,面肿腮赤,目胞浮肿,眼泪汪汪,鼻 流清涕 ,呵欠闷顿,乍凉乍热,手足稍冷,或中指独冷,睡时惊悸,或 恶心 呕哕,或以手掐面目唇鼻,是皆出疹之候。又必 发热 五六日,而后见遍身红点,大者如 苏子 ,次者如 芥子 ,小者如蚕子,而成粒成片者是
麻本火候,大便溏泻,黄褐色为正。初热正出时,下利数次,毒瓦斯得泄,但不宜多,久久则脾气下陷。毒难发越,后恐变痢,初起作泻者,以 升麻葛根汤 ,加赤苓、 猪苓 、 泽泻 主之。已出作泻者,以 黄连解毒汤 主之。若水泻黄色有沫, 小便 赤,唇燥 口干 ,乃毒热移入肠胃,传化失常,亦宜清凉利水,俱不可用温热之剂。如自利不止,水泻频数,最为恶候。若疹子稠密,或紫红色
鼻为肺窍,肺气清则疹易出。若 鼻干 无涕,脏腑热极,塞而不通,前后见之,皆为重症,或暂涕暂无,或先无涕,热退清涕即来。或因热鼻眵干结,似无涕者,此皆热毒闭塞,速为清热 解毒 ,得嚏涕鼻通,毒即解矣。若毒火上冲,肺气载血上行,则为 鼻衄 。 然衄中有发散之义,以毒从衄解,不须止,但不可太过,过则血脱而阴亡也。如衄甚者,外用 发灰散 吹入鼻中,内服 犀角地黄汤
麻后 发热 成疳,初时夜间身热自汗即退,或日晡时面红神倦嗜卧,微热得汗稍解,日复如是,宜早为施治,用 黄连解毒汤 主之。倘延迟失治,或四五十日、或百日、或一二年,形体日瘦,腹膨泄泻,不可救药。
瘾疹者,发必多痒,色则红赤,隐隐于皮肤之间,乃 心火 灼于肺金,又兼外感风湿,先用加减 羌活散 , 疏风散 湿,继以加味 消毒饮 ,清热 解毒 ,表里清而疹自愈。
气来急迫,呼吸紧而不和,是属肺病。盖肺为五脏华盖,主气出入,一经毒火熏灼,失其清肃之权,则气不清,因致急促,见于未出正出之时,治宜疏托,甚至 声鸣,速为清痰降火,十中可救二三。若见于正没,没后亦宜清火保金。倘见风没早,毒火内攻,并见 ,可不必治。
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