本病主要可引起以下的一些并发症: 1、低钾血症并发有低钙,低镁,低钙时常表现为手足搐搦,它们的症状也可以相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、低钾血症可以引起各种类型的 心律失常 。 3、 高钾血症 :对于低钾血症的病人,由于治疗时过度地补钾,有可能因为治疗不当,反而引起高钾血症,故为了预防高家钾血症,可将氯化钾加入5%~10%的 葡萄 糖液...
血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常 人血 清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
高钠血症 早期突出的症状是口渴,重症患者由于 脑细胞脱水 而主要表现神经系统的症状如烦躁、 嗜睡 、健反射亢进,肌张力增高,后期出现 抽搐 、 惊厥 、 昏迷 。 高钾血症 :血清钾高于5.5mmol / L。早期可出现肌 无力 ,严重者腹反射消失,肌肉 麻痹 ,甚至呼吸肌也麻痹。循环系统早期脉率缓慢,严重者 心律失常 ,甚至 心室纤颤 导致 心脏停搏 。 ...
血清 钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为 低钾血症 。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少, 细胞 外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。 (一)原因和机制 1.钾摄入减少 一般饮食含钾都比...
...补钾后,还应继续口服钾制剂1周,才能使细胞内缺钾得到完全纠正。⑤对静脉补钾疗效不好,低钾血症难以完全纠正时,应检查血镁浓度。在缺镁情况下,低钾血症难以纠正,补镁后,血钾很快恢复正常水平。⑥低钾血症合并有 低钙血症 时,补钾过程中可出现手足搐搦症,此时应给予补钙。 3.纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的...
【临床表现】 临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 1.神经肌肉系统 常见症状为肌 无力 和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力。虽然发作与血浆[K ]绝对水平有关,但与细胞内外[K ]梯度的关系更为密切。梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低。在血浆[K ]升高时也可发...
低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食, 利尿 或大量 呕吐 , 腹泻 患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症。 进一步的鉴别,应观察血容量状况和血压情况。若血压增高,则考虑醛固酮增多症、 皮质醇增多 症、liddle综合征等疾病;若血压正常,则考虑Batter综合征、...
(一)病史 应注意了解有无导致失钾的各种原因,如摄入不足,经胃肠道或肾失钾过多,及造成钾分布异常的各种可能。应注意询问有关用药治疗情况,内分泌疾患及家族病史。 (二)体格检查 轻度 低钾血症 患者常无明显的临床症征,可出现全身软弱 无力 ,肢体软瘫,胆反射减弱或消失,严重者有呼吸肌 麻痹 及 心功能障碍 m心律紊乱, 心脏扩大 ,甚至 心脏停搏 入 (三)实...
低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病,又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间,临床表现主要是尿浓缩功能障碍,但临床极少见。
低钾血症肾病的表现主要是小管功能损害,以浓缩功能减退为主,表现为烦渴、 多饮 多尿 、 夜尿增多 、甚至出现 肾性尿崩症 ,对加压素反应不佳;尿中伴有少量 蛋白尿 和管型;早期失钾可引起 代谢性碱中毒 ; 肾间质受损 后,因 肾小管酸化功能障碍 而出现 代谢性酸中毒 。本病易并发 肾盂肾炎 ,出现 尿路感染 的临床表现;随病程进展逐渐出现 慢性肾功能不全 。...
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