...规物理与生化检查。 二、放射科检查： 对患部骨骼作一般Ｘ光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查，可依照片所显像性质作恶性与良性 骨瘤 之监别诊断，其可靠性有经验的放射科医师可达90％，尤其电脑断层摄影核磁共振摄影，血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查，其正确性更快更方便。 三、病理组织切片检查，其方法可分三种： 【1】针刺取样检查，其成功率在80～90％。...
过去，对 骨肿瘤 的命名、分类及组织发生等方面的看法比较混乱。国际卫生组织（ WHO ）决定单纯依据 组织学 的标准，即依据 肿瘤细胞 的 分化 类型及其产生的 细胞 间物质的类型进行分类。凡不符合规范类型者，均属于未分化型的范畴。分类的目的在于有效地预测该 肿瘤 的 生物学 行为，为临床处理提供依据。所以，上述的分类虽然并非完全合理，却不失为目前国际上最通...
... ，还可发现包块。有些恶性骨肿瘤，会造成溶骨性破坏使骨变得脆弱，在很小的外力作用或无外力情况下引起 骨折 （ 病理性骨折 ）。 如果出现持续的 关节 或 肢体疼痛 需行 X线 检查。然而X线检查仅能显示骨外形的异常而不能确定是良性或恶性。 CT 和 MRI 检查可了解肿瘤的确切部位和大小，但往往不能提供特异性的诊断。 通常，肿瘤组织活检（在 显微镜 下观察）...
过去，对 骨肿瘤 的命名、分类及组织发生等方面的看法比较混乱。国际卫生组织（WHO）决定单纯依据组织学的标准，即依据肿瘤细胞的分化类型及其产生的细胞间物质的类型进行分类。凡不符合规范类型者，均属于未分化型的范畴。分类的目的在于有效地预测该肿瘤的生物学行为，为临床处理提供依据。所以，上述的分类虽然并非完全合理，却不失为目前国际上最通用的一种。现介绍如下： 原发...
良性 骨肿瘤 生长缓慢 ，疼痛轻，早期不易察觉，当肿瘤长大或压迫周围组织时，疼痛加重或发生病理性时被发现，恶性骨肿瘤呈浸润性生长，发展迅速，骨皮质破坏后，可蔓延至周围软组织，患部呈梭形肿胀，肿块境界不清，质地较硬，局部血管扩张， 皮肤温度升高 ，可有搏动感或 血管杂音 。早期出现疼痛并呈进行性加重，后期出现及恶液质，找可发生它处转移 病灶 ，其中以 肺部转移...
...及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨 骨膜增生 一般无骨膜增生， 病理 骨折 后可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏。 多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏。 周围软组织变化 多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚。 长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清。 如前所述，骨肿瘤的诊断需结合临床资料。应注意肿瘤 发病率 、年龄、 症状 、 体征 和...
...。15例出现假阴性原因是：1)骨皮质未完全破坏，穿刺针未进入肿瘤部位。2)病灶小或深在或部位特殊，定位不准确。本组有8例系上述两种原因。3)肿瘤坏死、出血、囊性变时，不易取到可供诊断的材料；本组有4例误诊为炎性坏死。4)取材过少，难以准确反映肿瘤病理特点；本组有2例即由此所致。5)制片质量差加阅片经验不熟练，本组有1例。 针吸细胞学对恶性骨肿瘤的诊断较为可靠...
骨肿瘤 是发生于 骨骼 或其附属组织（ 血管 、 神经 、 骨髓 等）的 肿瘤 ，是 常见病 。同身体其它组织一样，其确切病因不明；骨肿瘤有良性，恶性之分，良性骨肿瘤易根治，预后良好，恶性骨肿瘤发展迅速，预后不佳， 死亡率 高，至今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的，也可以是继发的，从体内其它组织或器官的 恶性肿瘤 经血液循环， 淋巴系统 转移至骨骼...
良性 骨肿瘤 恶性骨肿瘤（原发性） 症状 先有肿块 先有疼痛 生长缓慢 生长迅速 疼痛轻或无 疼痛重，夜间重 无全身症状 发热 、，晚期有恶液质 界限清楚 不清楚，周围组织有浸润粘连 局部体征 表面无改变 皮肤发热、静脉扩张 无压痛、轻压痛 压痛明显 无转移、少复发 可转移，复发率高 X线表现 膨胀性生长 浸润性生长 界限清楚 界限不清楚 骨皮质完全或变薄 ...
原发性 骨肿瘤 通常以 病理 形态为基础，主要是根据 肿瘤细胞 的形态及其所产生的 基质 ，再结合临床及 X线 改变，进行分类。根据 肿瘤 的 分化 程度和 生物学 特性的不同，又可将每类骨肿瘤区分为良性和恶性两大类（表17-1）。骨的瘤样病变本质上不是真性肿瘤，但因其在临床X线或病理形态上均与骨肿瘤相似，易与骨肿瘤混淆，故常在骨肿瘤中予以叙述。 表17-1...
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