...出血 、穿孔,皮肤的β2-微球蛋白淀粉样沉积等。与β2-微球蛋白有关的 淀粉样变性 的危险因素包括: (1)年龄:开始透析的年龄越大,透析性骨关节病发病率越高。 (2)慢性肾衰的持续时间越长,透析性骨关节病发病率随之而增加。 (3)透析液的组成和纯度(如含铝量,内毒素等)被认为是减少淀粉样变的重要因素。 (4)膜(材料与孔径):合成膜的应用和高流量治疗比低通...
...草木灰 水清洗,或涂以淡氨水,用抗过敏药物,并保持患肢休息。 向群众宣传有关知识,使他们懂得本病是直接或间接接触松毛虫活体、虫尸或虫毛引起的骨关节病变,是全身性疾病中的一个局部表现。松毛虫身上的毒毛及毒腺细胞中的毒素与皮肤接触或进入人体内,即可引起过敏类免疫性炎症反应侵犯皮肤和骨骼,给病人造成痛苦甚至终身残废。因此,提倡高发区群众在劳动或外出时应穿长袖衣服或...
...促进透析相关性淀粉样变,加速 血管硬化 及组织老化,也加重 糖尿病 的并发症(胰岛素抵抗,神经病变, 视网膜病变 ,肾病等)及参与某些老年性疾病的病理过程。被晚期糖基化终末产物修饰的蛋白质具有病理生理学活性。已证实透析性骨关节病的淀粉样沉积物中的主要成分是被晚期糖基化终末产物修饰的β2-微球蛋白,它们能刺激人单核巨噬细胞的化学趋化性,刺激其生成炎症细胞因子白...
透析性骨关节病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并发症之一。20世纪60年代初透析疗法引进临床医学后,风湿病的并发症也很快被认识到。1964年Caner和Decker报道了急性关节炎与关节周围炎,其后又发现,这与磷灰石结晶有关,若高磷血症被充分治疗,其发作减少。1975年前后Assenat发现长期透析病人腕管组织...
...在中年开始,需较长的时间逐渐发展,直到老年才表现出来。除年龄因素外, 肥胖 、职业性劳损、运动 创伤 等,也是OA发生和发展的重要因素。其他关节炎引起的韧带或软骨下骨的改变都可以加速OA的发展。凡是能查出病因的称继发性 骨关节炎 ,因而去除危险因素和致病原因是预防本病的重要措施。 观察不同年龄组人群的动作,可以发现,由于脊柱随年龄而缩短,人的身材逐渐变矮。很...
诊断 骨关节炎 依赖于典型的临床表现、体征及放射学检查。但在疾病早期,当临床表现不典型或尚未出现明显病理改变时诊断就比较困难。 在骨关节炎早期,体格检查及放射学检查可能是正常的。此时的诊断一般是依据负重或活动而引起的 关节疼痛 ,伴有晨起关节僵硬,并且发病部位符合该病特点。血清类风湿因子阴性,血沉不快,C反应蛋白阴性等有利于该病的鉴别诊断。本病应注意与 类风...
在掌指关节和近侧指间关节下有 囊肿 形成和骨赘形成。
可并发关节内游离体及 创伤 性滑膜炎。
本病在流行期较容易诊断,对散发的病例诊断较困难,本病需与以下几种疾病鉴别诊断: ①化脓性 骨关节炎 :急性期以广泛骨破坏为主,破坏区边缘欠锐利清晰,慢性期以增生 硬化 为主,常有 死骨 及瘘管形成,临床上发病急,伴有全身反应症状; ②骨关节结核:一般先有较明显的 骨质疏松 ,继而发生 骨质破坏 ,破坏区边缘模糊,病变邻近可出现广泛性平行成层 骨膜反应 ,可形...
松毛虫性关节病是由于松毛虫及其污染物所引起的常见病,在我国南方各省多见,以夏秋季节多见。以身体暴露部位如手、足、腕、踝等四肢关节为发病常见部位。人体接触松毛虫及其污染物后数小时至数天后出现症状, 皮炎 以 斑疹 、 风团 为主,关节受累时肿胀、疼痛剧烈,明显功能障碍。患病者应及时就诊,给予抗过敏、消炎 止痛药 物治疗,一般效果良好,严重 关节肿胀 、疼痛剧烈...
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