...现孤立性 甲状腺结节 ,临床上都要排除甲状腺癌的可能。如 结节 坚硬而不平整,伴颈 淋巴结肿大 、喉返神经 麻痹 或以往有颈部反射史者,癌肿的可能性很大。同样,如在甲状腺的 多发性结节 中发现一个结节特别突出而且较硬,也应疑有甲状腺癌的可能。此外,如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结,且增大迅速,或已固定,都应考虑甲状腺癌的可能。 在诊断时,不要过份依赖肿块表...
...表现,晚期患者有声哑、疼痛。常较早侵犯血管发生血行转移,以颅骨和肺转移多见。 现代医学认为本病病因尚不明确。一般认为服同位素碘、低碘饮食、致甲状腺肿物质或放射线外照射以及甲状腺部分切除等因素综合作用,则易诱发甲状腺癌。 本病的诊断主要依靠详细询问病史,查甲状腺肿块大小、形状、硬度、边界、表面、活动度,及颈部淋巴结、锁骨上淋巴结肿大情况等。X射线颈部软组织正侧...
...很少摄取放射性碘。癌细胞形态主要由多边形和梭形细胞组成,排列多样化。 (四)甲状腺未分化癌 占甲状腺癌的5%,主要发生于中年以上患者,多见。肿块质硬而不规则,固定,生长迅速,很快弥漫累及甲状腺,一般在短期内就可浸润气管、肌肉、神经和血管,引起吞咽和 呼吸困难 。肿瘤局部可有触痛。显微镜下见癌组织主要由分化不良的上皮细胞组成,细胞呈多形性,常见核分裂相。颈部可...
...以彻底清除,因而复发率增高。 甲状腺癌复发与转移的关系:甲状腺癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移,文献报道其转移率为50%~90.5%,而甲状腺癌术前未触及肿大淋巴结,经颈清术后病检,其转移率为72.02%。颈部淋巴结转移率为64.56%;术后复发率为44.12%,无转移术后复发率为17.86%。这说明有颈淋巴结转移者,其隐匿性癌灶增高,复发率就增高。因此...
甲状腺结节 女:男约为4:1. 结节 发生率随着年龄的增加,>=50岁在美国发生达5%。行尸检,手术或b超,结节发生率更高。50%的结节是良性。每年新的结节发生率0.1%,开始于生活早期。有头颈部放射史发生率较高达2%。 相比之下, 甲状腺癌 是不常见的。在美国,一生中被诊断为甲状腺癌的风险为1%(妇性0.845,0.305)。2003年在美国有22,000...
...上笼蒸熟。食肉、喝汤。⑤清蒸 黄鳝 : 黄鳝 半斤,去内脏切段,盐适量, 黄酒 15g,水适量,上笼清蒸,食肉饮汁。 二、手术治疗 手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方法。一旦确诊,只要条件许可,就应彻底清除原发灶和转移灶,以防转移和复发,从而达到治愈的目的。这是甲状腺癌手术治疗的基本原则。但由于癌肿病期有早晚之不同,故手术的范围亦应有别。手术时既须彻底(不造成癌...
...继发 甲状腺功能亢进 ,癌变率约4~7%。 3. 慢性甲状腺炎 长期慢性甲状腺炎亦为恶变的隐患,尤其 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 及 慢性纤维性甲状腺炎 较易癌变,慢性淋巴细胞性甲状腺炎竟可与甲状腺癌并存。 二、早期先兆 1.状腺肿块 原来外形没有改变的甲状腺部位,突然长出小肿块,生长迅速,或原来 硬结 突然长大,都是甲状腺癌的早期信号。 2. 颈淋巴结肿大 颈...
□ 陈金伟 广东省连州市北湖医院 甲状腺癌是发生在甲状腺的恶性肿瘤,临床表现为:早期可仅为甲状腺内出现坚硬结节,可随吞咽上下移动;当肿瘤增大压迫、侵犯气管时可出现呼吸困难;压迫食管时可出现吞咽困难;侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑。检查可发现甲状腺结节(多为单发),质地偏硬,表面凸凹不平,活动受限或固定;晚期可出现颈淋巴结转移,并伴有颈和锁骨上淋巴结肿大。 本病...
...效果,其功能及美观方面的效果更为满意。现将改良颈部根治术介绍如下: 1-1 “⊥”形切口 1-2 处理颈内静脉 1-3 处理颌下三角 图1 甲状腺癌根治术 [适应证] 1.浸润型乳头状 腺癌 。 2.浸润型滤泡头腺癌。 3.髓样癌。 [禁忌证] 1.全身情况极差或患有其他重要系统或器官的严重疾患,难以承受较大手术者。 2.已有远处转移者。 3.未分化癌。 [...
甲状腺癌 是头颈部常见的恶性肿瘤,可发生于任何年龄,但以青年多见。近年来,甲状腺癌的发病率有上升的趋势。其发病原因与不良情绪、 地方性甲状腺肿 、放射物质的过量照射及 缺碘 等有关。初期症状表现为:前颈部肿大、局部有肿瘤、固定较硬、表面有凹凸,随着病情的发展,肿瘤迅速变大,压迫气管,浸润食管及喉返神经而出现 呼吸困难 、 声音嘶哑 、吞咽食物时有阻塞感,严重...
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