...血循环,故检测母体 血尿 可诊断胎儿的某些 遗传病 。在孕14~19周查唐氏风险(排除21三体),20~28周查四维 彩超 排除胎儿畸形。 开放性神经管缺陷的鉴别诊断 神经伤 :经伤包括 脑外伤 、 脑血管 硬化 (脑溢血、 脑血栓 ) 后遗症 、 脑炎 与 脑膜炎 后遗症、 脱髓鞘 疾病 等 脑血管病后遗症 。 神经根损伤 :因为挤压,牵拉,摩擦,手术等因...
由 火器伤 或 锐器伤 造成胸壁缺损创口, 胸膜腔 与外界大气直接相交通,空气可随 呼吸 自由进行胸膜腔,形成 开放性气胸 。伤侧 胸腔 压力等于大气压,肺受压萎陷,萎陷的程度取决于肺 顺应性 和 胸膜 有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压,低于伤侧,使 纵隔 向健侧移位,健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)...
颈部损伤 是指由于机械外力,或慢性 劳损 ,或 风寒 侵袭等因素所引起的 颈部 肌肉 、 肌腱 、 筋膜 、 韧带 软组织的损伤。并以局部疼痛、 肿胀 、功能活动受限为主要特征。好发于 胸锁乳突肌 、 斜角肌 、 斜方肌 的上部 纤维 。该病临床可分急性 软组织损伤 和慢性软组织劳损。 颈部急性软组织损伤 多因外力所致;慢性软组织劳损多系急性损伤治疗不彻底、...
...,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性 气胸 变成 闭合性气胸 ,然后穿刺胸膜腔抽气减压。进一步处理应给予吸氧和输血补液,纠正 休克 。待病人呼吸循环稳定后,在全麻下做清创术。缝闭胸壁伤口,并做胸膜腔闭式引流术。如怀疑胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或异物存留时,须做剖胸探查术。术后应用抗生素预防感染。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...但有一些情况不能达到这一要求,如病人全身情况不允许, 火器伤 ,就诊时间比较晚,清创不彻底的伤口等应延期闭合创面。 (五)合理使用抗生素 对开放骨折的患者,使用抗生素以予防感染有一定的作用。但并不能起决定性的作用。预防感染的根本措施仍然是清创,使用抗生素应在早期,最好根据 药物敏感试验 选用抗生素。为防止 破伤风 ,开放性损伤应常规注射 破伤风抗毒血清 (T...
诊断 根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口,气体通过创口发出有特征性的漏气声,诊断并不困难,必要时可行X线检查进一步明确诊断。
颈部脊髓损伤(injury of cervical spinal cord)是一种非常严重的损伤,常造成死亡或残疾。
诊断 本病有明确的外伤病史,且从患者的症状及表现可以明确诊断,无需鉴别诊断。但应注意开放性手外伤是否有合并其它损伤,如 骨折 和神经损伤等。
枪伤、刺伤、切伤、爆炸伤和车祸,均可能造成颈动脉或合并颈静脉损伤。常见的损伤类型为侧壁伤、撕裂伤或断裂,亦可发生动静脉瘘。症状有伤口出血或脑神经功能障碍,局部可扪及血肿。颈部动脉横断伤,且伴有严重神经障碍体征者,即使手术修复动脉裂口,终会因 脑缺血 时间过长而神经功能不得恢复。因此,只有对未引起严重脑神经功能障碍的颈动脉损伤病例,经做动脉修复术后才能取得效果...
病人表现为 烦躁不安 、 发绀 、呼吸窘迫、大汗淋漓、 血压下降 、 皮下气肿 ,甚至 休克 。胸壁有开放伤口,呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征为患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,气管移向健侧,呼吸音减低或消失。
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