1.头颈部外伤史,即使是轻微的 颈部扭伤 。起病急,发病前无症状,起病后出现颈脊髓或神经根受压的症状和体征。 2.本病起病急,大多数病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,本病可分为三型:侧方型、中央型、旁中央型。 ①侧方型 颈椎间盘突出症 :突出部位在后纵...
椎间盘 (intervertebral disc):分为中央部的 髓核 ,富于弹性的胶状物质;周围部的 纤维环 ,由多层 纤维软骨环 按同心圆排列.颈 腰部 纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入 椎管 或 椎间孔 ,压迫 脊髓 或 脊神经 —— 椎间盘脱出 症. 简介 椎间盘是位于人体 脊柱 两 锥体 之间,由 软骨 板 、 纤维环 、 髓核 组成的一个...
近百年的医学研究发现表明,当椎间盘的发育完成后,人体的退行性变就开始了。脊柱是人体的纵轴,它支持体重,主导躯干的生理性活动——包括伸屈、侧屈和转体。正常的情况下,脊柱是人体中最易发生慢性劳损的部位。
...hmorl's nods):为脱出髓核通过 终板 进入椎体的压迹,表现为相邻终板相应部位结节状骨缺损,边缘硬化,光滑锐利。 2.MR表现: 椎间盘高度变扁,T2加权椎间盘信号强度减弱。椎间盘真空表现为呈条状、斑片状明显的无信号区。如果仅有椎间盘信号强度的改变,而未对 蛛网膜下腔 产生压迫,可诊为单纯性退变。 [鉴别诊断] 椎间盘变性 出现许莫氏结节时需与 骨...
...突出(膨出)症的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出(膨出)的因素大致分为如下几类: 1、外伤:急性损伤如腰 扭伤 ,并不直接引起腰椎间盘突出(膨出)。但是在失去腰背部 肌肉 的保护情况下,极易造成椎间盘突出。 2、过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。脊椎负重100kg时,正常的椎间盘隙变窄1.0mm,向侧方膨出0.5m...
脊柱退变除了年龄的因素外,与先天发育、工作性质、劳动强度尤其是外伤都有一定的关系。 急性外伤,受伤的脊椎将提前或加速退变。年龄越大,颈椎 骨质增生 ,椎间盘变性和韧带 钙化 发生也增多。脊椎的急性损伤和慢性劳损能导致其局部提前或加速退行性变
有些脊椎退变并不会产生相应的症状和疾病: 正常人的椎间盘变性可导致椎间隙变窄,其椎间孔由椭圆形渐次变成圆形,因神经根未受损害,故无症状发生,这就是健康的老年人。只要脊柱保持在正常的或仍可代偿的位置时,脊柱的退行性改变不会致病。 各人代偿范围的大小与先天条件相关。临床上脊椎粗壮,椎管和椎间孔宽大的人,椎关节错位较轻时多无症状;体形细长者,脊椎失稳与肌力弱者,错...
脊柱的退变以腰椎最常见,其次是颈椎,胸椎比较少见。 骨质增生 ,脊柱椎间盘的退变则是最常见的病理改变。 脊柱退变可分为三个阶段。第一阶段为功能障碍期,发生在15-45岁之间,其特点为椎间盘周边性和放射状撕裂以及关节突的局限性滑膜炎。这一期患者多表现为腰部疼痛,以 钝痛 、 胀痛 为主。检查可以发现椎间盘膨出甚至突出。第二阶段为不稳定期,见于35-70岁的患者...
椎间盘造影 术是在X 线透视引导下将一定剂量的 造影剂 注入 椎间盘 髓核内, 通过观察 髓核 的形态, 判断椎间盘的 病理 特点。椎间盘造影术在诊断 脊柱 疾患, 尤其对椎间盘源性 腰痛 的诊断具有一定的敏感性, 对确定为疼痛原因的 椎间隙 实施手术可消除患者的疼痛, 且效果较好。椎间盘造影主要是对可疑的椎间隙注入造影剂, 通过对造影图像、造影剂的注入量、...
...,短颈畸形可合并 脊柱侧弯 、 高位肩胛 骨和蹼状畸形。 颈短的鉴别诊断 根据 疾病 的 临床表现 、 X线 检查及 CT 检查足以明确 短颈畸形 的诊断。 MRI 能够明确地显示 颈椎 融合的节段,并可确定 脊髓受压 部位和严重程度,为治疗方案的选择提供可靠的依据,值得注意的是在婴幼儿因椎体未完全 骨化 ,融合椎体间有 透明带 类似 椎间盘 ,仔细观察会发...
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