肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。肩胛背神经卡压表现为颈、肩、背、腋、侧胸壁的酸痛和不适。Kevin（1993）报道，肩胛背神经封闭可治疗 颈肩痛 。1994年，陈德松详细报道了本病，并提出手术治疗方案，取得良好效果。
诊断 肩胛上 神经卡压综合征 的诊断需通过仔细询问病史以及系统的物理检查及肌电检查来确诊。 1.肩胛骨牵拉试验 令患者将患侧手放置于对侧肩部，并使肘部处于水平位，使患侧肘部向健侧牵拉，可刺激卡压的肩胛上神经，诱发肩部疼痛。 2.利多卡因注射局部封闭 于肩胛上切迹压痛点注射1%的利多卡因。如果症状迅速缓解，有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断。 3.肌电检查 肌电...
西医治疗 1.基本要求 肩胛上神经卡压的治疗仍以手术松解为主。保守治疗如休息、理疗、 止痛药 物的应用，以及局部封闭治疗也可选用。对以 创伤 或牵拉引起的肩胛上神经损伤，早期可保守治疗。如为明确的慢性卡压，应早期手术治疗，进行神经松解及肩胛上切迹扩大术。 2.手术疗法 肩胛上神经卡压松解术常采用三种入路：后入路、前入路和颈部入路。后入路是最常用的手术入路，手...
（一）发病原因 前骨间神经卡压征的病因可分为三类： 1.直接 创伤 。 2.部分 正中神经损伤 致前骨间神经损伤。 3.卡压或前骨间神经炎症引起的神经病变。 还有其他一些原因可引起前骨间神经卡压。 （二）发病机制 无相关资料。
...治疗近期效果较好，但易复发，3～6次颈部局部封闭后复发率仍有50%。可间隔2～3个月后再进行一个疗程的局部封闭治疗。 22例患者术后颈肩背部症状完全或大部分消失。术后3天，患者可能又感不适和术前相似，但术后1周症状逐渐减轻，术后3周症状大部或完全消失。随访时间3个月至2年，3例4侧在术后2个月时症状、体征又出现，程度同术前。其中，未做肩胛背神经起始处减压的2...
...、发麻。对该压痛点封闭后，颈肩及手部有轻松舒适感。在胸锁乳突肌后缘中点向颈椎方向按压，有4例患者酸痛感放射至前臂桡侧及手桡侧半。对该点封闭后，颈肩背及手部酸痛、不适可完全消失。压迫锁骨上，桡动脉搏动消失的有31例。 肩胛背神经卡压症很容易被诊断为其他疾病，本组有27名患者曾被误诊。其中，诊断为斜方肌劳损10例， 颈椎病 8例，神经官能症6例， 肩周炎 3例。
...部以锐痛为主，肩部活动时可加重。疼痛可为持续性，严重者影响睡眠。无明显的肌萎缩。抬臂困难或患侧手不能达对侧肩部。有些患者除有肩部疼痛外无其他症状，疼痛可持续数年。 肩胛上切迹部压痛或位于锁骨与肩胛冈三角间区的压痛是肩胛上神经卡压最常见的体征，斜方肌区也可有压痛。如肩胛切迹处卡压，压痛点在肩胛切迹处，肩外展、外旋肌力减弱；冈上肌、冈下肌萎缩，特别是冈下肌萎缩；...
病变多位于一些特定解剖部位，骨--纤维管，或无弹性的肌肉纤维缘、腱弓等神经通道关键卡压点，该处受压神经难以回避、缓冲。其病因可归纳成三大类： ①管内压迫： 腱鞘囊肿 ， 神经纤维瘤 ，神经慢性损伤性炎症。 ②管外压迫：骨 疣 、骨与关键损伤、韧带损伤。 ③全身疾患： 类风湿性关节炎 、粘液 水肿 、 肥胖 病、 糖尿病 、 甲状腺机能亢进 、Reynaud病...
...闭治疗，6例症状显着减轻；4例改善，酸痛可以忍受；9例无效，其中7例确诊后行手术治疗。 2.手术治疗 对保守治疗无效或伴发 胸廓出口综合征 症状严重者，可考虑手术治疗。于全身麻醉下做颈根部横形切口或“L”形切口，切断结扎颈横动脉和肩胛舌骨肌，逐层解剖显露臂丛神经根干部及前、中斜角肌下段与止点。在近止点处切断前、中斜角肌，沿颈5神经切断包绕颈5神经根的纤维组织...
诊断 如有颈肩部疼痛、不适，沿肩胛背神经行经有压痛。特别是按压3、4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时，则本病诊断可确立。
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