...。一般不做腰椎穿刺检查。 （四）颅内肿瘤（intracranial tumours ） 可分为原发性颅内肿瘤和由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的转移瘤。脑肿瘤引起颅内压的共同特点为慢性进行性的典型颅内压增高表现。在病程中症状虽可稍有起伏，但总的趋势是逐渐加重。少数慢性颅内压增高患者可突然转为急性发作。根据肿瘤生长的部位可伴随不同的症状，如视力视野的改变...
外伤后低颅内压综合征是指外伤病人侧卧腰椎穿刺测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O)，由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要临床表现的综合征，临床表现与 颅内压增高 相类似，只因处理方法各异，必须慎加区别。
... 4. 生命体征改变 。初期呼吸深而慢，继之出现 潮式呼吸 ，过度换气或 双吸气 ;晚期呼吸不规律，浅快而弱直至呼吸停止。脉搏先慢而后快，血压先升而后降，系延髓中中枢衰竭的表现。(二)枕骨大孔疝。多见于后颅凹占位病变，也可见于小脑幕切迹疝的晚期。 颅内压增高 使小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔，按发展的快慢，分为慢性型和急性型两种。 1.慢性型。早期有 枕部疼痛 ...
...状，初步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短，病情发展较快，多伴有不同程度的 意识障碍 ，且无明显视乳头 水肿 ，此时确诊有无颅内压增高常较困难，需要进行下列检查予以确定。 (一)眼底检查。在典型的视乳头水肿出现之前，常有眼底静脉充盈扩张、搏动消失，眼底微血管出血，视乳头上下缘可见灰白色放射状线条等改变。 (二)婴幼儿颅内压增高早期可发现前囟的...
(一)发病原因 外伤后低颅内压综合征常见于以下情况：伤后 脑血管痉挛 、 休克 、严重 脱水 、低血钠等，使脉络丛分泌 脑脊液 功能受抑制，使脑脊液产生过少; 脑脊液漏 腰椎穿刺释放脑脊液及脑脊液自针孔流出蛛网膜下腔，可使脑室系统及蛛网膜下腔的脑脊液量减少。 (二)发病机制 正常颅内压的范围，由腰椎穿刺测定应在7.84～11.8kPa(80～120mmH2O...
外伤性 低颅压综合征 的诊断主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊。临床上遇有头伤后出现较重的 头昏 、 头痛 、 乏力 、 厌食 等症状，与脑损伤的轻重程度不符，特别是具有明显的抬高头位头痛加剧、放低头位疼痛减轻的规律时，即应想到颅内低压的可能。如果腰椎穿刺卧位测压在80mmH2O以下时即可明确诊断，若压力低于40mmH2O则属重度低颅压，常伴有严重 失水 及电...
主要在降低颅内压。维持有效有血液循环和呼吸机能，增强脑细胞对病损作耐受性。 (一)降颅压药 1. 脱水 疗法。脱水疗法是降低颅内压、减轻脑组织 水肿 、防止 脑疝 形成的关键。成人常用20%甘露醇250毫升，快速静滴，每4～6小时一次。主要在于高渗溶液在血一脑之间形成渗透压差，尽快地将脑内水分转入血液循环，并非单纯通过 利尿 作用。心、肾功能不全者慎用，防止...
一．病因治疗 二．对症治疗 主要在降低颅内压。维持有效有血液循环和呼吸机能，增强脑细胞对病损作耐受性。 (一)降颅压药 1． 脱水 疗法。脱水疗法是降低颅内压、减轻脑组织 水肿 、防止 脑疝 形成的关键。成人常用20％甘露醇250毫升，快速静滴，每4～6小时一次。主要在于高渗溶液在血一脑之间形成渗透压差，尽快地将脑内水分转入血液循环，并非单纯通过 利尿 作用...
颅内压降低系指一侧卧位腰椎穿刺测压低于0.70kPa，临床常有 头痛 、 头昏 、 恶心 、 呕吐 、疲倦 乏力 和 精神障碍 等表现。 【病因和机理】 引起颅内压降低的原因分为两类:即原发性与症状性，原发性者病因不清，症状性者多见于颅脑外伤后，长期使用高渗 脱水 剂，胰岛素 休克 治疗后及颅内血管痉挛致脉络丛分泌受抑制，使 脑脊液 产生过少等。 【临床表现...
...黑蒙 ，如颅内压增高无改善，可出现视力减退，继发性神经萎缩，以致失明。视乳头水肿的机理，主要为颅内蛛网膜腔脑脊液压和增高，使视神经鞘内脑脊液压力增高，进而视神经受压，轴浆流动缓慢或停止，视乳头肿胀。 (四)脉搏、血压及呼吸的变化。急性或亚急性颅内压增高时，脉搏缓慢(50～60次/分)，若压力继续增高，脉搏可以增快。颅内压迅速增高时血压亦常增高。呼吸多为频率改...
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