...拒绝进食,甚至连唾液也不能下咽。疼痛在后颈区表示有深部纵隔炎。患者常因疼痛将颈部固定于某一位置,不敢动弹。胸部 食管损伤 疼痛位于胸骨柄后方及背部。 2.唾液带血或 呕血 。 3.颈部 皮下气肿 和 纵隔气肿 是 食管破裂 常见的重要体征。 4. 呼吸困难 和 发绀 为并发纵隔气肿、 气胸 和纵隔感染所致。 5.感染 下咽部或食管挫伤穿孔,唾液与食物进入颈深...
诊断 1.病史 患者有受外力挤压史,或引起食管内压力升高,或导致食管被强烈牵拉等情况。 2.临床表现 有咽部及食管疼痛, 吞咽困难 ,唾液带血或 呕血 伴颈部 皮下气肿 和 纵隔气肿 等。 3.辅助检查诊断。
本文介绍 闭合性脑外伤 与脑电图表现的关系。 自有ct、脑超等检查手段以来,神经外科门诊对脑外伤后进行脑电图检查(eec)者较少。近年来,由于病人在外伤后,尤其是恢复期及恢复后期症状明显,而ct、脑超正常,但脑电图异常的病例却增多,引起了对脑电图这一脑功能检查方法的重视。有关脑外伤与脑电图表现的关系可从以下三个方面分析。 1年龄与eeg的关系 脑皮质功能损伤...
(一)发病原因 闭合性气胸多为 肋骨骨折 的并发症。如肺裂伤有空气送入胸膜腔,裂口随即封闭不再漏气;或是小的胸壁穿透伤,伤口小,空气一度进入胸膜腔后,胸壁伤道立即闭合,胸膜腔不再与外界相通。另外也见于医源性损伤,例如颈、胸部有创检查和胸部针灸等。 (二)发病机制 闭合性 气胸 指造成气胸的漏气通道呈闭合状态,没有气体继续漏出到胸膜腔。 胸腔含气组织破裂后,气...
闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大多数颅脑损伤常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二:(1)由于颅骨变形,造成脑损伤;(2)由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动造成的脑损伤。 1.直接损伤: (1)加速损伤:即运动着的物体撞击于静止状态的头部所发生的脑损伤,如棍棒或石块击伤。 (2)减速损伤:即运动着的头部撞碰到静止的物体而致伤,如坠落和跌...
...经 胃管注入 造影剂 (碘剂),更能证实诊断。怀疑右侧膈肌破裂时可注入人工气腹200~300毫升,立位拍片若见气体未在腹腔而在胸腔则可确诊。闭合性膈肌破裂大多有 合并伤 ,最多者为 肋骨骨折 和其他部位 骨折 ,其次为脾或 肝破裂 、胃肠破裂,以及 颅脑损伤 等。 膈肌破裂必须手术治疗。若不怀疑有腹腔 内脏 器破裂,则经胸切口,显露佳,且探查发现有脾或肾等破...
1. 意识障碍 :程度和变化是判断伤情的重要方面。 2. 头皮损伤 ,耳 鼻出血 及渗液。 3.生命体征(呼吸、脉搏、血压和体温)变化。 4. 颅内压增高 。 5.延髓功能受损。 6.。 7.瞳孔大小、形状和对光反应改变。 8.运动和反射改变。
气胸 的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢。小量气胸肺萎陷在30%以下,对呼吸循环功能影响较小,多无明显症状。肺压缩50%以上时为大量气胸,可出现限制性通气功能障碍。病人有 胸闷 、气促和 胸痛 等症状。伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊 呼吸音减弱 或消失。
(一)发病原因 闭合性脊髓损伤的原因是暴力间接或直接作用于脊柱并引起 骨折 和(或)脱位,造成脊髓、马尾挤压、损伤。约10%的脊髓损伤者无明显骨折和脱位的影像学改变,称之为无放射影像异常的脊髓损伤,多见于脊柱弹性较强的儿童和原有椎管狭窄或 骨质增生 的老年人。 直接暴力致伤相对少见,见于重物击中颈后、背、腰部,相应部位椎板、棘突骨折,骨折片陷入椎管内。 间接...
闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大多数颅脑损伤常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二: (1)由于颅骨变形, 骨折 造成脑损伤; (2)由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动造成的脑损伤。 1.直接损伤: (1)加速损伤:即运动着的物体撞击于静止状态的头部所发生的脑损伤,如棍棒或石块击伤。 (2)减速损伤:即运动着的头部撞碰到静止的物体而致伤...
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