(一)治疗 采用头孢他啶,其抗菌谱广,抗菌作用强,对多种β-内酰胺酶稳定,对 铜绿 色假单胞菌具有高度抗菌活性,其MIC90为2~4mg/L,是目前临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者,其次为头孢哌酮。本品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的 铜绿 色假单胞菌有明显协同作用,协同率达93%。哌拉西林对铜绿色假单胞菌的抗菌作用强,且部分能透过血-脑屏障。环丙沙...
由于绿脓杆菌广泛存在于自然界,可通过多种途径在医院内传播,因此必须严格消毒器械、敷料等,尤其对病人的创面分泌物应进行特殊处理,病人要进行隔离,以减少病房内交叉感染,降低医院内绿脓杆菌感染的发生率。
...效.坏死组织必须扩清,而 脓肿 则必须引流.若需肠外给药治疗,用妥布霉素或庆大霉素5mg/(kg.d)分剂给予,可治愈大多数绿脓杆菌性 尿路感染 .根据临床反应,可将剂量减少到3mg/(kg.d)以尽量减少副作用.肾功能不全者的剂量必须减少.对酶介导耐妥布霉素和庆大霉素的绿脓杆菌应该用丁胺卡那霉素.很多专家主张治疗严重绿脓杆菌感染可用氨基糖苷类再加一种抗假单...
...溃疡 。患者 高热不退 及 毒血症 持续,中枢神经系统症状加重,出现 脑膜刺激征 ,因 颅内压增高 、 呕吐 频繁,血压可增高而脉搏减慢, 感染性休克 和 昏迷 发病率高。在不伴有败血症时,特别是在 免疫缺陷 者或肿瘤患者中,起病缓慢,有时可隐匿起病,缺乏系统的症状及体征。 应及时做血培养和 脑脊液 常规、涂片及培养,尽早明确病原菌和进行相应的抗生素治疗和对...
注意与金黄色 葡萄 球菌、肠杆菌属、 肺炎 克雷白杆菌等感染相鉴别。
绿脓杆菌感染多在有原发病的基础上或机体抵抗力下降时以及 创伤 性检查与治疗的过程中出现,表现为原有病情加重,一般抗生素治疗无效,出现各系统及部位的感染症状,血液、 脑脊液 及其他分泌物、排泄物中病原学检查阳性,即可确诊。
并发颅压增高, 感染性休克 、 昏迷 。
绿脓假单胞菌属感染(pseudomonas aeruginosa)的病原菌绿脓假单胞菌(绿脓杆菌)在一般健康人身上并不引起疾病,但在身体 衰弱 ,机体抵抗力低下,或患其他严重的疾病时可 继发感染 ,甚至可引起 败血症 而发生生命危险。
可发生急性 肺部感染 、 败血症 及全身多部位多脏器的局限性感染
...进入下呼吸道,引起感染。部分病人的鼻窦可能有洋葱假单胞菌生长,以至形成 吸入性肺炎 。 大部分菌株产蛋白酶( 明胶 酶)和脂酶。细菌可能通过释放毒素和酶直接破坏肺组织,引起坏死性或其他类型肺炎、肺 脓肿 等;部分菌株能合成吩嗪色素,该色素能阻滞淋巴细胞增生。部分病人还有免疫复合物形成参与组织破坏。如合并 铜绿假单胞菌感染 ,可能和 铜绿 假单胞菌有协同作用。
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