输尿管 Ureter 教学要点: 掌握输尿管的分部、各部的位置和三个狭窄部的位置。 教学内容: 为细长的肌性管道，长约25～30cm，起于 肾盂 下端，止于 膀胱 ，输尿管按行程为三段。 腹段：起自肾盂下端，经 腰大肌 前面，腹后 壁腹膜 后方下行，在 小骨盆 入口处，左侧跨过 髂总动脉 ，右侧跨过 髂外动脉 进入 盆腔 。 盆段：从小 骨盆 入口至 膀胱底...
输尿管 长约25－30cm，上接 肾盂 ，在 腰大肌 前方 腰椎 横突两侧下行至 盆腔 ，先在 骶髂关节 内侧下行，后转向外下在盆腔边缘内1－2cm与其相平行下行，最后向内下在 坐骨棘 水平距中线约2cm处进入 膀胱 。输尿管有三处 生理 狭窄，即与肾盂连接处、越过 骨盆 边缘处和进入膀胱处。正常输尿管表现为边缘光滑的带状影，形态自然，透视下可见其 蠕动 ，...
膀胱输尿管反流 （VUR）是指排尿时尿液从膀胱反流至 输尿管 和 肾盂 。 反流性肾病 （RN）是由于VUR和 肾内反流 （IRR）伴反复尿路感染，导致肾脏形成瘢痕， 萎缩 、 肾功能异常 的 综合征 。如不及时治疗和纠正可发展到 慢性肾衰 竭。VUR不仅发生在小儿，而且在反复UTI基础上持续到成年，导致肾功能损害。大量资料表明RN是终末期肾病的重要原因之一...
尿路结石 是最常见的 泌尿外科疾病 之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、 输尿管 ） 结石 发病率 明显提高。 肾及输尿管结石的病因 结石 形成机制尚未完全阐明，多认为与 代谢 以及 感染 因素有关。 肾及输尿管结石的症状 主要 症状 是 疼痛 和 血尿 ，极少数病人可长期无自觉症状。 （一）疼痛：大部分患者出现 腰痛 或 腹部疼 痛...
输尿管 是单侧或双侧连接 肾脏 与 膀胱 的管道--输尿管的 炎症 。 肾脏或膀胱 感染 的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管 神经支配 缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。 参看 输尿管炎
输尿管 外伤 多发生在 盆腔 或 腹部 手术期间，如 子宫切除术 、 结肠切除术 或输尿管镜检术(用光 纤维 管检查输尿管)。通常出现 尿量 减少或尿从 伤口 漏出才发现这种损伤。 症状 一般无特异性，可有疼痛和 发热 。 其他输尿管外伤的原因包括 贯通伤 ，常常是枪伤。冲撞躯体引起的 输尿管损伤 少见。罕见情况，使躯干后弯的 钝器伤 可使输尿管上部与 肾脏...
输尿管 位于 腹膜后间隙 ，位置隐蔽，一般由 外伤 直接引起 输尿管损伤 颇不容易，但可因利器刺伤或枪弹 贯通伤 引起。单纯输尿管损伤极为少见，即有也多合并其他脏器损伤。 妇科 手术特别是 宫外孕 破裂、剖宫产等急诊手术或妇科 肿瘤 根治术中，输尿管被钳夹或误扎等医源性损伤最为常见。此外 外科 盆腔 内 结肠 手术、输尿管本身的手术及 内窥镜 检查也易引起损...
下腔静脉后输尿管 又称环绕腔静脉 输尿管 ，是 下腔静脉 发育反常的一种 先天性畸形 。 下腔静脉后输尿管的病因 (一)发病原因 在 胚胎 期 后主静脉 、下主 静脉 及上主静脉3对静脉的分支互相吻合在两侧形成静脉环。胚胎12周时，后肾从 骨盆 上升，穿越此环到 腰部 ，故此环又称肾环， 输尿管 从中经过;当后主静脉 萎缩 时，其 血液循环 由下主静脉及其分...
1. 输尿管 端端 吻合术 适用于 盆腔 手术时的 输尿管损伤 和短于2cm的 输尿管狭窄 。 2. 输尿管膀胱移植术 适用于因输尿管下段狭窄、损伤或 肿瘤 而需切除输尿管下段时，但剩余输尿管必须有足够长度，使 吻合口 没有张力。 3.输尿管膀胱壁瓣吻合术适用于残余输尿管较短的病人，可用 膀胱 顶部翻起的壁瓣弥补输尿管的切除部分。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。...
输尿管疼痛常常呈急性发作，多继发于急性 输尿管梗阻 。
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