此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 住院病历 （一）入院病史的收集 （二）体格检查 入院记录 再住院病历（再入院记录） 门诊病历
闭经为妇科病常见的病症之一，可由不同的原因引起。通常有原发、继发；真性、假性及病理性、生理性之分。 凡年满18周岁，月经尚未来潮者，称为原发性闭经；多由先天性异常，包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常所引起。 月经周期建立后，又连续6个月以上无月经者，称为继发性闭经，多由继发性疾病引起。 真性闭经，是指因某种原因所造成的无月经状态，如精神因素、营养不良、贫血、结核...
...柏油样便呈腥臭味； 直肠溃疡 或 肠癌 者，大便呈腐臭味。 5.粘液和脓 正常粪便含有极少量混匀的粘液，它有润滑肠道、保护肠粘膜的作用。大量的粘液则常见于肠道 炎症 ，伴有 血液 者常见于 痢疾 、肠套叠等，脓血便则常见于痢疾、 肛门 周围脓疡及 直肠癌 等。 发现上述异常情况及粪便内有 寄生虫 时，应立即留取 标本 送验，并报告医生。 （二）异常排便的护理...
...构的异常变化，而这些变化又可使机体各器官系统之间以及机体与外界环境之间的协调关系发生障碍，从而引起各种 症状 、体征和行为异常,特别是对环境适应能力和体力减弱甚至丧失。疾病是完整机体的反应，但不同的疾病又在一定部位（器官或系统）有它特殊的变化。疾病有致病原因，但不一定是由单一因素引起。致病的原因往往因为环境因素作用于遗传易感体。 参看 病理生理学/疾病的概念
...医，一是来自日本之称，一是来自清代的称呼。 日本的 汉方医学 ，韩国的 韩医学 ，朝鲜称的高丽医学、越南的 东医学 都是以中医为基础发展起来的。在现今世界的医疗体系中，中医学被归类为 替代医学 中的一支。 中医学以 阴阳 五行 作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过 望 、 闻 、 问 、 切 ，四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人...
...应 高压 蒸汽消毒或煮沸30分钟后，才能再用，痰盂等可放于3％ 漂白粉 澄清液，或1％ 次氯酸钠 溶液内浸泡2小时以上，取出备用。 6.做好护理记录 详细而高质量的护理记录是疾病诊断的重要资料。记录的内容包括呕吐前病人的各种情况，呕吐时伴随的症状。呕吐物的性质、量、色、味及次数，采取的护理措施及效果，同时正确记录24小时出入液量，以利于在病人水和电解质丧失的...
分级护理及其内容 护理分级及依据 护理内空 特级护理①病情危重，需要进行监护者②各种严重外伤③各良物、 药物中毒 者一级护理①病情严重，心、肝、肾功能衰竭及急性失血、 休克 、 高热 、错迷等病人②大面积 烧伤 、 惊厥 子痫 、 早产儿 等病人③ 瘫痪 、外伤及其他需卧床的病人 二级护理①病危或病重期已过，病情尚稳定，但仍需卧床休息，生活不能自理②年老休弱...
经 门诊 或急诊医生初步诊断后，认为需要住院观察、检查和治疗的病人，由医生填写住院证，病人或家属持住院证到住院处办理入院手续。做好病人入、出院的护理工作是将整体护理原则贯穿于始终，也是满足病人身心需要的具体体现。它有利于组织、指导病人适应 医院 环境，积极配合治疗，从而缩短病程，促进 康复 。
一、护士在膳食管理中的作用 对病人进行膳食管理是成功地实施整体护理计划的重要一环，护士在工作应了解患者的饮食习惯，结合病情对患者的饮食及营养需要做出评估；尊重患者对膳食的选择，特别要尊重、关注少数民族的饮食习惯和风俗。饮食护理贯穿于教与学的过程。护士要向患者讲解饮食与人体健康、 疾病 痊愈的关系。让患者理解治疗、试验膳食的必要性和重要性，使其能愉快地接受。积...
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