...长，白瞳孔便永久存在。瞳孔区出现特殊的金黄色反光。继之，眼球向内或向外偏斜，此时视力已丧失，一旦发觉患儿有上述症状时，必须去医院作详细的眼内检查。此病的早期诊断极为重要，除依据眼部症状外，还须作X线、CT和超声波检查。在后期，肿瘤往往生长迅速，易于向眼球外转移。转移可经淋巴管、血管至骨骼及肝、肺等器官或沿视神经蔓延到颅内，终至病人死亡。 一旦明确 视网膜母细...
...些病例瘤细胞分化程度更高，已有类似光感受器的结构，恶性程度最低。瘤细胞簇集似 莲花 型（fleurette），又称感光器分化型，最近称此型为视网膜细胞瘤（retinocytoma），以别于一般的视网膜母细胞。 （三）诊断 根据病史，年龄和临床症状。X线片：可见到 钙化 点，或视神经孔扩大。B超检查：可分为实质性和囊性两种图形，前者可能为早期肿瘤，后者代表晚期...
...管外围的存活瘤组织则呈 珊瑚 样或指套样排列，称为假 菊花 形排列；电子显微镜下见瘤细胞变性及细胞核畸形等改变。此种情况在未分化型和分化型 视网膜母细胞瘤 中均能见到。少数病例还可见到由坏死和变性的瘤组织内，有大小不等、形态不规则的钙质沉着。少数病例还可见到由坏死组织引起的急性或慢性炎症细胞反应和膜组织生成。 病检摘除的眼球标本，必须检查其视神经断端处有无 ...
...瘤在视网膜上呈 黄色结节 样隆起，表面有血管生长，视力虽遭破坏，但因单眼患病且患儿又多不能自述而被忽视。当瘤体长人 玻璃 体时呈 息肉 样，视网膜呈扁平脱离，视力丧失，瞳孔散大呈黄白色反光，此时才引起家长注意，故有黑朦性“猫眼”之称。 2．期 瘤体增大，使内容增多，压迫涡状静脉，同时将睫状体向前推进，使房角变窄，再加上脱落的瘤细胞阻塞小梁，引起 眼压升高 ，...
...常的视网膜中Bcl-xl是Bcl-2的16倍，在视神经受损伤之后不久，Bcl-xl明显减少。Isenmam等证明，Bcl-2和Bcl-xl在视网膜有较低水平的表达，Bcl-2在受伤之后是降低的。Bcl-Xl开始受损时有所升高，马上就降低。相反30min后凋亡激活基因bax马上升高，在损伤后的3d达至峰值，而且至少1wk保持在较高水平。 视网膜母细胞瘤 是婴幼...
对单眼和双眼母细胞瘤，应分别对对待。单侧病例应及早摘除眼球，剪断的视神经不应短于10mm。如果病理切片显示视视断端已受累，应考虑行眼眶内容摘除，辅以放疗或化疗。双眼者，若一眼已失明，另一眼尚有视力，摘除视功能丧失的一眼，另一眼可行保守治疗，采用光凝、冷凝、放疗，激光—血卟啉疗法。双眼均已失明，为挽救患者生命应用眼球摘除。
1.转移性眼内炎：转移性内眼炎发展到一定阶段后，可因 玻璃 体 脓肿 的存在而在瞳孔中呈现黄色反射，足以混淆 视网膜母细胞瘤 的诊断。由于此二病在幼童中都是比较常见的眼病，两者鉴别就更有必要。 2.视网膜母细胞瘤与寇次（Coats）病的鉴别诊断：寇次（Coats）病的根本性质是视网膜外层出血合并渗出性改变。虽有局限性增殖，甚至形成隆起或导致 视网膜脱离 。但...
（1）最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延，由于瘤组织的侵蚀使视神经变粗，如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大，但在X线片上即使视神经孔大小正常，也不能除外球后及颅内转移的可能性。 （2）肿瘤穿破巩膜进入眶内，导致 眼球突出 ；也可向前引起角膜 葡萄 肿或穿破角膜在球外生长，甚至可突出于睑裂之外，生长成巨大肿瘤。
...上皮型，由方形或低柱状瘤细胞构成，细胞围绕中央腔环形排列，称 菊花 型（rosette）。此型分化程度较高，恶性度较低，但对放射线不敏感。 还有一些病例瘤细胞分化程度更高，已有类似光感受器的结构，恶性程度最低。瘤细胞簇集似 莲花 型（fleurette），又称感光器分化型，最近称此型为视网膜细胞瘤（retinocytoma），以别于一般的 视网膜母细胞瘤 。
...何种形成开始，增大到一定程度后终将玻璃体腔填满，显示黄光反射，状如猫眼，故有 黑蒙 性猫眼之称。 1.眼内生长期：因肿瘤发生部位而异，假如肿瘤从前部开始，而且增长缓慢，可要相当长时期内保留一定视力。反之，从眼后极部开始的肿瘤，往往早期引起视力减退而导致 眼球偏斜 ，故对小儿眼球偏斜不忽视与轻视。如果视网膜完全脱离，或肿块充满眼球内，可致视功能丧失。眼底检查，...
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