...一端，有一个核仁。胞质较多，主要细胞器为线粒体、微管、粗面内质网及高尔基器等。此型分化程度较高，恶性度较低，但对放射线不敏感。 还有一些病例瘤细胞分化程度更高，已有类似光感受器的结构，恶性程度最低。瘤细胞簇集似 莲花 型（fleurette），又称感光器分化型，最近称此型为视网膜细胞瘤（retinocytoma），以别于一般的视网膜母细胞。 （三）诊断 根据...
...瘤在视网膜上呈 黄色结节 样隆起，表面有血管生长，视力虽遭破坏，但因单眼患病且患儿又多不能自述而被忽视。当瘤体长人 玻璃 体时呈 息肉 样，视网膜呈扁平脱离，视力丧失，瞳孔散大呈黄白色反光，此时才引起家长注意，故有黑朦性“猫眼”之称。 2．期 瘤体增大，使内容增多，压迫涡状静脉，同时将睫状体向前推进，使房角变窄，再加上脱落的瘤细胞阻塞小梁，引起 眼压升高 ，...
...细胞或杆细胞样的突起。 肿瘤增长过速，瘤组织内虽有丰富血管，仍不够肿瘤组织生长的需要，因而常出现大片坏死。在病理切片上，常能见到离血管远处的瘤组织呈现坏死现象，而围绕于血管外围的存活瘤组织则呈 珊瑚 样或指套样排列，称为假 菊花 形排列；电子显微镜下见瘤细胞变性及细胞核畸形等改变。此种情况在未分化型和分化型 视网膜母细胞瘤 中均能见到。少数病例还可见到由坏死...
...常的视网膜中Bcl-xl是Bcl-2的16倍，在视神经受损伤之后不久，Bcl-xl明显减少。Isenmam等证明，Bcl-2和Bcl-xl在视网膜有较低水平的表达，Bcl-2在受伤之后是降低的。Bcl-Xl开始受损时有所升高，马上就降低。相反30min后凋亡激活基因bax马上升高，在损伤后的3d达至峰值，而且至少1wk保持在较高水平。 视网膜母细胞瘤 是婴幼...
对单眼和双眼母细胞瘤，应分别对对待。单侧病例应及早摘除眼球，剪断的视神经不应短于10mm。如果病理切片显示视视断端已受累，应考虑行眼眶内容摘除，辅以放疗或化疗。双眼者，若一眼已失明，另一眼尚有视力，摘除视功能丧失的一眼，另一眼可行保守治疗，采用光凝、冷凝、放疗，激光—血卟啉疗法。双眼均已失明，为挽救患者生命应用眼球摘除。
...标。 尿化验：患化尿中香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)24小时排泄增多。故当尿中VMA和HVA 阳性时有助于诊断，但阴性仍不能排除肿瘤。 乳酸脱氢酶(LDH)的活力测定：当房水内LDH值高于血清中值，二者之比大于1.5时，有强烈提示 视网膜母细胞瘤 可能。 其他：尚可作同位素扫描、巩膜透照法、癌胚抗原等。 Rb发展到三、四期后一般是容易诊断的，但在一...
（1）最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延，由于瘤组织的侵蚀使视神经变粗，如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大，但在X线片上即使视神经孔大小正常，也不能除外球后及颅内转移的可能性。 （2）肿瘤穿破巩膜进入眶内，导致 眼球突出 ；也可向前引起角膜 葡萄 肿或穿破角膜在球外生长，甚至可突出于睑裂之外，生长成巨大肿瘤。
...上皮型，由方形或低柱状瘤细胞构成，细胞围绕中央腔环形排列，称 菊花 型（rosette）。此型分化程度较高，恶性度较低，但对放射线不敏感。 还有一些病例瘤细胞分化程度更高，已有类似光感受器的结构，恶性程度最低。瘤细胞簇集似 莲花 型（fleurette），又称感光器分化型，最近称此型为视网膜细胞瘤（retinocytoma），以别于一般的 视网膜母细胞瘤 。
1.CT表现： 眼球内均匀高密度肿块，有增强，并多有点状或团块状 钙化 ，在3岁以下的儿童有极大的诊断价值。可见相关视网膜下积液。 2.MR表现： 肿瘤T1加权像为较视网膜略高或与视网膜相等的信号强度，T2加权像为低信号强度。大钙斑T1、T2加权像均为低信号斑，小钙斑不易显示。视网膜下积液或积血显示清楚。
1.转移性眼内炎：转移性内眼炎发展到一定阶段后，可因 玻璃 体 脓肿 的存在而在瞳孔中呈现黄色反射，足以混淆 视网膜母细胞瘤 的诊断。由于此二病在幼童中都是比较常见的眼病，两者鉴别就更有必要。 2.视网膜母细胞瘤与寇次（Coats）病的鉴别诊断：寇次（Coats）病的根本性质是视网膜外层出血合并渗出性改变。虽有局限性增殖，甚至形成隆起或导致 视网膜脱离 。但...
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