西医治疗 无明显症状者不必处理。当血小板>1000×109/L伴出血或血栓等,可做血小板单采术,缓解症状。血小板过高>7000×109/L可短时用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)等抗血小板凝聚药,预防血栓并发症。病人应 多饮 水,吃流质或半流质食物。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...象。在儿童期,血小板增多以继发性因素为主。通常,反应性血小板增多程度轻微,无症状,经过对原发病因处理可以恢复。反应性血小板增多伴有巨核细胞的增多,增多的程度与原发病因的活动程度呈平行关系,并常与炎症状态同时出现。例如,铁缺乏常与血小板计数增加伴发,持续1~2周的轻微血小板增多常继发于严重 创伤 和外科手术后。这时针对血小板增多而进行的治疗并无必要。 血小板增...
继发性血小板增多症 的血小板数一般不超过600×109/L(60万/mm3),骨髓巨核细胞数增多,但其平均容积不是增大,而是减小,只及正常巨核细胞的2/3,血小板功能无明显缺陷,临床上除原发病的症状外,由 血小板增多 所致的出血及栓塞较少见。继发性血小板增多症常继发于 红细胞增多 症、慢性粒细胞 白血病 、急性出血或溶血、恶性肿瘤、 骨髓纤维化 及脾切除术后...
西医治疗 1.血小板清除术 也称血小板单采术。适用于起病急,病情重,伴有栓塞或出血并发症的患者,目的是迅速降低血小板数,缓解症状,继用32P或化疗。 2.放射性32P 口服或静脉注射32P双基钠盐,首剂3~4mCi(毫居里),定期观察血象,如3个月病情未好转可再用1剂。一般1个月内血小板开始下降,6~8周达最低值。 3.化疗 以烷化剂为主。 (1)羟基脲:目...
原发性血小板增多症(primary thrombocytosis)是以血小板增多、形态和功能异常为特征的巨核细胞异常增殖的克隆性疾病。主要的临床特点为原因不明的血小板显着、持续增多,并有出血和 血栓形成 的倾向。半数以上有 脾肿大 。
...核病、 结节病 、 类风湿性关节炎 、 肝硬化 、亚急性 细菌性心内膜炎 以及恶性肿瘤等。反应性血小板增多的程度大多是轻、中度,一般不超过1000×109/L(100万/mm3),且常是暂时的。此外,血清乳酸脱氢酶增高,血小板大小参差不均,脾脏肿大,出血, 血栓形成 及血小板形态和功能异常等均未见,或不常见于反应性或 继发性血小板增多症 ,因此鉴别不太困难。
...活10~15年以上;若发生上述并发症,生存期明显缩短,多在数年内死于 脑出血 、 脑血栓 或 消化道出血 。 本病部分患者晚期红细胞计数可上升,并发或转成 骨髓纤维化 ,约10%老年人ET可转化为CML、PV和 急性白血病 ,但本病不向急性巨核细胞 白血病 转化。 对于 出血倾向 严重者,除控制血小板的数量外,要及时输注新鲜血小板制剂,防止发生 颅内出血 。
治疗 若无症状,可以不治疗。血小板数显着增多伴有出血和 血栓形成 时,根据具体情况分别选用各种治疗方法。 1.化学治疗 可选用下列1种药物。白消安(马利兰),开始剂量4~6mg/d,口服。苯丁酸氮芥(瘤可宁),0.1~0.15mg/(kg·d),口服。环磷酰胺,100~200mg/d,口服。氧芬胂(马法兰),2~4mg/d,口服。羟基脲,15mg/(kg·d...
...理还不清楚。可能由于造血干细胞异常导致巨核细胞系增殖,血小板生成明显增加以及过多的血小板从脾脏和肝脏贮存池中释放入循环血液中。发生出血的主要原因是血小板极度增多或合并血管退行性病变致血管内 血栓形成 ,梗死区溃破以及血小板功能和凝血机制的异常。巨核细胞系增殖还可累及骨髓外组织,例如肝脏、脾脏出现巨核细胞为主的增生灶。此外,曾见到家族性 原发性血小板增多症 。
可并发血栓栓塞与 异常出血 ,出血和检查并发症的发生较 原发性血小板增多症 为少,主要为原发病的并发症。
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