严重者发生中毒性肝病,出现 腹水 ,有的中毒者惊叫一声迅即发生 惊厥 进入 昏迷 。 抽搐 、 休克 、 尿闭 、 血压下降 、 颈部强硬 、痉挛、 口吐白沫 、手不停摆动。对中毒者如能及时有效进行救治,大多数可迅速恢复,少数 中毒严重 或抢救不及时者,可因肝细胞大量坏死而致 肝昏迷 ,或肾功能衰竭,或 呼吸衰竭 而死亡。
中毒较重的,可出现 肝大 、 黄疸 、肝区压痛、颜面浮肿,还有 少尿 、 蛋白尿 、 血尿 和 无尿 、腰痛等泌尿系统症状。
严重的可出现 抽搐 、 脱水 、酸中毒、 昏迷 、 肺水肿 ,甚至呼吸、 循环衰竭 。经呼吸道吸入者有 咳嗽 、 气急 、 胸闷 、间质性 肺炎 。
口服铋制剂治疗胃肠疾病时,可致 便秘 并使粪便呈灰色或黑色。肌注铋剂可发生急性中毒或肾衰,而且常是可逆的。慢性中毒可出现 口炎 、 齿龈有蓝线 、皮疹、畏食、 体重减轻 、 腹泻 及 黄疸 。局部用铋在儿童可发生皮肤 溃疡 ,而周身性中毒则见有铋沉着在骨骼上,在儿童可干扰膜性软骨骨化,而在成年人可伴有单侧或双侧肱骨 头骨 关节病。
可并发精神病症状,,如显著的精神情绪改变, 嗜睡 、 痴呆 、感情淡漠,对周围事物漠不关心、 抑郁 、不自主哭笑、 强迫观念 、冲动行为等。
慢性汞中毒患者可有脑电图波幅和节律电活动改变,周围神经传导速度减慢,血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。
1.最常见的有:滞呆、思睡、 注意力不集中 、 疲乏 、 头晕 、 头昏 、 共济失调 、 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、 口干 等。 2.少见的有: 气急 、 胸闷 、 咳嗽 、肌张力障碍等。有报道在给药后可发生 牙关紧闭 并伴喉痉挛、 过敏性休克 、 心律失常 。过量应用可致急性中毒、 精神障碍 。
吸入重者可并发支气管炎、 肺炎 及 肺水肿 ,并出现 呼吸困难 、缺氧及发组等。长期吸入硬脂酸锌粉尘,可引起尘肺而有 咳嗽 、 咳痰 、 气急 、 咯血 、胸 痈 等。 误服重者可出现呼吸急速、脉速、血压升高、瞳孔扩大、 抽搐 、 昏迷 及 休克 等,甚至死亡。稍迟或在暂时恢复后,出现肾脏损害,出现腰痛、 蛋白尿 、 血尿 及 管型尿 等。
硼酸盐中毒,通常为皮肤、伤口或口服,多次或长期暴露后才会引起症状。 一般硼酸盐中毒可能致死之最低剂量,婴儿为 2-3g,儿童为 5-6g,成人为 15-20g。临床表现方面,在肠胃道可能有黏膜变红、 呕吐 、 腹泻 、呕吐物及粪便呈蓝绿色或肠胃道出血等症状,并可因 脱水 导致 低血压 、心律不整、 发绀 及 休克 ;肾臟方面则可产生寡尿或 无尿 、近端肾小管...
...耳聋 ,停药后常可恢复; ②24小时内剂量大干4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管,出现 视野缩小 、 复视 、 弱视 等; ③大剂量中毒时,除上述反应加重外,由于抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、 发热 、烦躁、谗妄等,多死于呼吸 麻痹 ; ④奎宁致死量约 8g; ⑤少数病人对奎宁高度敏感,小量即可引起严重金鸡纳反应; ⑥少数恶性疟患...
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