...胀;触诊全腹或局部有压痛，盆腔腹膜后血肿，直肠指检可以触及肿块;叩诊有时可发现腰部或背部有不随体位而改变位置的浊音区。 1.病史及临床表现 自发性腹膜后血肿的诊断比较困难，凡 高血压 与 血管硬化 病人、妊娠期或产褥期、 血友病 病人、肾功能衰竭或 流行性出血热 病例发生 尿毒症 者、接受抗凝治疗或血管造影检查者出现腹部疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，腹部...
蛛网膜下腔出血 是脑卒中引起 猝死 的最常见原因，许多病人死于就医途中，入院前病死率在3%～26%。死亡原因有 脑室内出血 、 肺水肿 以及椎-基动脉系统 动脉瘤 破裂等。即使送至医院，部分病人在明确诊断并得到专科治疗以前死亡。1985年的文献报道，动脉瘤破裂后只有35%的病人在出现蛛网膜下腔出血症状和体征后48h内得到神经外科相应治疗。 1.诱发因素 约有...
... 头痛 可用可卡因控制。 焦虑 和不安可给适量的巴比妥酸盐、水合氯醛或副醛（三聚乙醛），保持患者安静。 （5）止血：目前对止血剂在蛛网膜下腔出血治疗的作用仍有争论。一般认为，抗纤溶药物能减少50%以上再出血。但抗纤溶可促使 脑血栓形成 ，延缓蛛网膜下腔中血块的吸收，易诱发缺血性神经系统并发症和 脑积水 等，抵消其治疗作用。因此，对早期手术夹闭动脉瘤者，术后可...
(一)治疗 1.非手术治疗 病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少者，采用非手术治疗为宜。具体措施包括： (1)积极治疗原发疾病。 (2)止血：如应用止血药物;暂停抗凝药物的使用; 血友病 患者应静脉输给抗血友因子等。 (3)输血、补液，防止出血性 休克 。 (4)定时检测血压、脉搏等生命体征变化，动态检测血红蛋白、血细胞比容的改...
概述 自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ，因多数发生于饮酒、 呕吐 之后， 食管 壁全层破裂，故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系，有人称之为食管消化性 穿孔 。为了区别器械损伤等外伤性穿孔，有人称之为非 外伤 性 食管穿孔 。 病因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐，但大多数病人（70%...
西医治疗 本病往往并发严重 脑挫裂伤 和（或）其他部位的血肿，其危害性尤甚于脑室内出血，应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时，行脑室引流术，或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后，切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。 通常，少量 脑室出血 多能自行吸收，即使有少量血凝块也能在10天左右液化，故采用腰椎穿刺引流血性 脑脊液 数次即可使脑脊液转清；若脑室出血量大，充盈...
（一）发病原因 外伤性脑室内出血有二：其一是因暴力作用在额或枕部，使脑组织沿前后方向猛烈运动时，脑室壁产生剪力变形，撕破室管膜血管而致，称为原发性脑室 内出血 ；其二是外伤性脑实质内血肿，破入脑室而引起，谓之继发性脑室内出血。 （二）发病机制 1.外伤性脑室内出血 外伤性脑室内出血大多伴有广泛性 脑挫裂伤 及脑内血肿，脑室邻近的血肿穿破脑室壁进入脑室。 2....
外伤症状和 截瘫 卧床导致的继发性 肺炎 、 褥疮 、 尿路感染 等。
... 癫痫 发作、 高热 、肌张力高、双侧病理反射等征。晚期可出现 脑疝 ，去脑强直和呼吸循环障碍以及植物神经系统紊乱。部分病人可伴有 上消化道出血 、 急性肾功能衰竭 ， 肺炎 等并发症。 2.原发脑室内出血：除具有一般表现外，与继发脑室 内出血 相比尚有以下特点：①意识障碍相对较轻。②可亚急性或慢性起病。③ 定位体征 不明显。④多以认识功能、 定向力障碍 和...
过去一般认为外伤性脑室内出血是由于邻近脑室的脑内血肿破入脑室，或脑穿通伤经过脑室系统，伤道的血流入脑室，并且很少见，而来自脑室壁的出血就更为少见。CT扫描应用于临床诊断后，改变了以前的观点，发现外伤性 脑室出血 并非少见，而且常出现在非危重的患者中。
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