...，寻找副神经进入胸锁乳突肌。副神经发出分支入该肌后，斜越 颈外侧区 至 斜方肌 。注意观察副神经穿出胸锁乳突肌的部位以及进入斜方肌的部位，在解剖副神经的同时，观察并清理副神经周围淋巴结。 2．分离 锁骨下静脉 及其属支 将胸锁乳突肌向外上方翻开、暴露锁骨下静脉，向外侧追踪至其续于 腋静脉 ，向内侧行至 前斜角肌 内侧缘处与 颈内静脉 汇合，形成 静脉角 ，并...
门静脉 portal vein 是一个短而粗的 静脉 干，长约6厘米，直径约1.5厘米，由 脾静脉 和 肠系膜上静脉 在 胰颈 后方汇成，斜向右上行，进入 肝十二指肠韧带 的游离缘内，居于 胆总管 和肝固有 动脉 的后方，上行至第一 肝门 ，分为左、右二支入肝。在肝内反复分支，最后形成 小叶间静脉 ，与肝动脉的分支 小叶间动脉 共同汇入 肝血窦 ，门静脉是 ...
1．将盆腔内的乙状结肠与小肠推向腹腔，充分显露盆腹膜腔，观察盆内器官的排列关系，前为膀胱，后为直肠。两者之间在女性有子宫，注意观察子宫的位置是否正常。子宫底两侧为输卵管和卵巢。在男性有精囊腺、前列腺等，但由于其位置较深，留待以后观察。 2．用手指沿腹前壁和盆侧壁分别向盆内作自前向后或左右方向的滑动，了解腹膜盆内移行情况。在男性观察直肠膀胱陷凹，在女性观察膀胱...
...，再向下沿股内侧和小腿内侧切至内踝。 （三）在髌骨上方、胫骨粗隆重稍下方，从上述切口开始，分别做两个平行的横切口，注意不要过深，以免损伤大隐静脉。 （四）在内、外踝间作一横切口。 （五）在足背趾根部作一横切口。 （六）在足背中线作一纵切口与（四）、（五）切口相接。 注意：踝和足部切口宜浅，以免损伤皮神经和浅血管。 2．剥离皮瓣将大、小腿前部、膝部的皮肤由内侧...
1．按下列顺序观察纵隔诸结构的位置、毗邻。 图7-27 胸腔内的淋巴回流 （一）左侧观 由于心包偏向左侧，并有主动脉故称动脉侧。以肺根为中心，肺根的上方有主动脉弓及由弓上缘发出的左颈总动脉和左锁骨下动脉。胸导管和食管上段位于左锁骨下动脉的右后方。肺根后方有胸主动脉及左迷走神经。前方有心包、心脏和位于心包两侧的膈神经及心包膈动脉。下方有食管下段。左膈神经和左迷...
腹腔干动脉瘤 (celiac axis aneurysm)是指发生在 腹腔干 动脉远端的 动脉瘤 。占全身所有 内脏 动脉瘤的4%，至1985年世界文献报道不足108例，上海中山 医院 成功治疗9例。多发生于中年以上，目前男女发生比率趋于相等。 腹腔干动脉瘤的病因 (一)发病原因 引起 腹腔干动脉瘤 的常见原因为伴有 动脉硬化 的中膜 变性 ，其次为 创伤 ...
西医治疗 目前主张对所有能耐受手术的腹腔干动脉瘤患者均行手术治疗。 1.手术路径 对于破裂性或先兆破裂的腹腔干 动脉瘤 ，采用从左腋前线经第七肋间开胸后腹部正中切开的胸腹联合切口可获得良好的术野，对多数非破裂性腹腔干动脉瘤，则可采用经腹切除。 2.手术方式 主要取决于动脉瘤的大小和部位，动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时可做直接端-端吻合；如长度不够...
1．利用男女性 会阴 标本 ，结合模型、图谱，观察会阴的境界和分部，触摸会阴部的骨性标志： 坐骨结节 、 耻骨弓 及 尾骨 尖。 2．解剖 肛区 剥去肛区的 皮肤 ，清除 肛门 周围的脂肪 结缔组织 ，暴露并观察 肛门外括约肌 及 坐骨直肠窝 。在清除脂肪过程中，在窝内见到一些横行的 血管 和 神经 ，即 肛动脉 、 肛静脉 及 肛神经 。操作时，注意刀刃解...
肠系膜上动脉 superiormesenteric artery约在 第一腰椎 高度起自 腹主动脉 前壁，在 脾静脉 和 胰头 的后方下行，跨过 胰腺 钩突 的前方，在胰腺下缘和12指肠水平部之间进入 小肠系膜根 ，斜行向右下，至右髂窝处其末端与 回结肠动脉 的 回肠支 吻合。肠系膜上动脉的主干呈向左侧稍凸的弓状，从弓的凸侧依次发出胰十二指肠 动脉 和十余支...
（一）肠系膜上静脉superior mesenteric vein位于同名动脉的右侧并与之伴行，除收集同名动脉分布区的血液外，还收纳胃十二肠动脉分布区的血液。 （二）脾静脉splenic vein由脾的数支静脉全盛，在胰腺后方走行，除收集同名动脉分布区的血液外，还接受肠系膜下静脉的汇入。 （三）肠系膜下静脉inferior mesenteric vein收纳...
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