...带)及其内层、中层被膜的间隙,因而缺乏防护,若是两肌下缘不能达到精索和精索被膜的上缘,则薄弱更加明显。 Anson认为,两肌发育良好可阻止直疝者仅26%,62%两肌之一发育不良或达不到精索上缘,12%则两者均不能提供支持;腹内斜肌附着点高,收缩时未能关闭间隙者,达36.8%,这可能是直疝形成的直接原因;腹内斜肌和腹横肌下缘的内侧发育程度多变,如果左、右侧两肌...
(一)发病原因 下肢局部肌筋膜因发育异常、手术损伤或 创伤 、长期慢性劳损等使下肢筋膜缺损或变薄弱是本病的病理基础,下肢局部肌肉压力增高是发病的诱因。 (二)发病机制 1.肌筋膜缺损或薄弱 常见肌筋膜缺损或薄弱原因如下: (1)正常情况下,肌肉筋膜存有正常的、生理性的缺损或薄弱区,当肌肉压力增高时,肌肉便由此疝出。如腓浅神经由腓总神径自腓骨颈的外侧发出,向下...
(一)发病原因 常见者如一侧 肺大泡 、 张力性气胸 、局限性 阻塞性肺气肿 、 胸腔积液 、肺 囊肿 和肿瘤等;或一侧 肺不张 、一侧全肺切除术后。也有因一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔的,如见于 肺结核 纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等。 (二)发病机制 纵隔疝产生的原因为两侧胸腔的内压不均等,导致压力较高一侧胸...
...膜裂孔的存在是内疝发病的解剖学基础。Mitchell和Watson各自在1000例及1600例尸体中发现3例有回盲肠系膜裂孔存在,但生前无内疝发生。表明尽管许多个体有肠系膜裂孔存在,但并非一定形成内疝,只有在肠管的蠕动或肠蠕动异常、腹内压增高等综合因素的作用下才有可能发病。 1.肠系膜存有异常裂孔 病人肠系膜上存在异常裂孔是发生内疝的重要原因之一。肠系膜裂孔...
由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或 脐带 脱落后 脐带 根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成 脐疝 。
创伤 生膈疝可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、 挤压伤 、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈肌而破裂。一般在受伤当时或短时间内发生膈疝,也有部分患者膈肌裂口或被大网膜堵塞,当腹压增高等因素出现时才形成疝。左侧多见,疝内容物以胃及大小肠多见。
胎儿腹膜鞘状突未闭锁并与腹腔相通即成为先天性疝囊,腹内脏器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成斜疝。 女性有子宫圆韧带穿过腹股沟管,因此也有类似的腹膜突起并降入大阴唇,如未闭锁亦可形成斜疝。 此外,先天性发育不良导致腹股沟管生理掩闭机制缺陷亦是腹股沟斜疝的重要病因之一。
颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有: 1.损伤引起的各种颅内血肿,如 急性硬脑膜外血肿 、 硬脑膜下血肿 、脑内血肿等; 2.各种 颅内肿瘤 特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤; 3.颅内 脓肿 ; 4.颅内寄生虫病及其他各种慢性 肉芽肿 。在上...
...m时,表明下食管括约肌功能不全。 已证实,食管裂孔疝患者发生胃食管反流的原因是下食管括约肌长度和下食管括约肌压力异常。但也有学者认为食管裂孔疝病人的下食管括约肌压力无明显异常,而下食管括约肌长度不足则是导致下食管 括约肌功能障碍 的主要因素。 国内学者周雪莲等人在临床研究中也发现,下食管括约肌压力在食管裂孔疝患者胃食管反流的发生中不起重要作用;食管腹内段作为...
(一)发病原因 在正常情况下升结肠、降结肠、膀胱及输卵管等其一部分被腹膜所覆盖,而另一部分则无腹膜包被。该脏器由于先天性发育异常或后天因素,如年老韧带松弛, 消瘦 、内脏下垂等原因,使该脏器的移动度加大,再加前述各项疝形成的因素而致病。 (二)发病机制 腹股滑动疝的病理分类主要有2种方法: 1.按疝囊与脱出脏器的位置分类 (1)疝囊旁型(pulling型):...
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