腹主动脉瘤的主要病因是 动脉硬化 ，为预防本病的发生，必须从预防动脉 硬化 着手；限制动物脂肪的摄入，限制高胆固醇类食物的摄入。同时戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。一旦腹 主动脉瘤 形成。则更要严格戒酒，同时要限制活动，不宜剧烈活动，避免生 气急 躁，以减少外因引起腹主 动脉瘤 的破裂。此外，服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物防止继发血栓的形...
诊断 对于年龄在50岁以上，具有破裂性 腹主动脉瘤 症状和体征，特别是具有 三联征 者，结合必要的检查，诊断不难确立。状态很差，则诊断与抢救并举，只有开腹探查才不致延误诊治。 鉴别 有时需与 消化性溃疡 穿孔、肾或 输尿管结石 等鉴别。此外腹 主动脉瘤 合并腹部其他病变时，有时可出现类似破裂的症状，有报道类似破裂的非破裂性腹主 动脉瘤 急诊术后死亡率与择期手...
腹主动脉为降主动脉的腹段，在第十二胸椎平面，膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉，沿腰椎体左前方下，至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部位区分为脏支和壁支两类。分布于脏器的脏支，有的成对发出，供给成对的泌尿生殖和内分泌器官；不成对的奇数脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，它们主要供给腹腔消化器官和脾脏。 腹腔器官的静脉回流基本...
根据本病起病缓慢的病程，腹部脐周围或中上腹扪及有膨胀性搏动的肿块，可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状；腹部扪诊瘤体有轻度压痛，一些病例并可以听到 血管杂音 及 震颤 ，即可怀疑腹主动脉瘤。进一步行彩色超声检查、CT检查或磁共振检查，显示腹 主动脉瘤 直径大小，与邻近组织的关系，必要时行腹主动脉造影，以进一步明确诊断。 鉴别 1.迂曲过长的腹主动脉 腹部可扪及搏...
西医治疗 对于伴明显失血的开放型与限制型破裂性 腹主动脉瘤 ，不言而喻，紧急 于术 治疗是最有效的诊疗方法。鉴于破裂性腹 主动脉瘤 的手术死亡率明显高于择期性腹主 动脉瘤 手术，对于高度怀疑此诊断者亦应尽快剖腹探查。Darling曾报道仅10%存在破裂性腹主动脉瘤症状的腹主动脉瘤患者可存活6周，但未见存活3个月以上者，对于限制型破裂者，随时有病情恶化可能，故...
腹主动脉瘤 破裂临床表现笃重而复杂，对于短期内有明显大出血者，可存在“ 三联征 ”，即：剧烈 腹痛 或腰背部疼痛、 低血压 甚至 休克 及腹部搏动性肿块。约80%～90%的腹 主动脉瘤 破裂时有突发的腹部 剧痛 ，可伴有腰背部疼痛，疼痛常向侧腹部或腹股沟部放散，多见于左侧。患者因大出血可使循环状态迅速恶化而呈休克状态，出现 头晕 、 意识丧失 、口渴、手足湿...
（一）发病原因 腹主动脉瘤 破裂是腹主动脉壁弹力蛋白衰竭、压力负荷转嫁至胶原后，使胶原成为主要抗张力成分，在各种因素继续作用下最终导致胶原蛋白衰竭的必然结果。在腹 主动脉瘤 破裂的危险因素评价中，主要因素是瘤体直径、扩张速度、舒张压和慢性阻塞性肺疾患（COPD）等。瘤体直径被认为是决定性因素，据报道瘤体直径在5～6cm的年破裂率为6.6%，直径达7cm时为1...
下肢动脉栓塞、输尿管受压迫导致的 肾积水 和腹主动脉瘤破裂等本病常见的并发症，其中腹 主动脉瘤 破裂是发生 猝死 的主要原因。腹主动脉 肠瘘 和腹主动脉下腔静脉瘘是罕见的并发症。瘤体偶尔会与邻近肠管发生粘连。
治疗 腹主动脉瘤的治疗方法主要为手术治疗。自1951年DuBost首次成功地施行腹 主动脉瘤 切除、人造血管移植术后，经不断改良，这一术式已在世界范围内被广泛接受。虽然腹主 动脉瘤 的手术死亡率自20世纪70年代后已降至很低，但这并不意味所有的腹主动脉瘤患者都需立即行手术治疗。只有当瘤体破裂的风险大于手术风险时，手术才是正确的选择。 1.手术适应证 (1)腹...
1.疼痛 疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状，约在1/3的病人表现出疼痛。其部位多位于腹部脐周，两肋部或腰部，疼痛的性质可为 钝痛 、 胀痛 、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加，引起动脉外膜和后腹膜的牵引，压迫邻近的躯体神经所致。巨大的腹 主动脉瘤 当瘤体侵蚀脊柱，亦可引起神经根性疼痛。值得注意的是，突然的剧烈 腹痛 往往是腹主 动脉瘤 破裂或...
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