...某种程度的窒息,其他与致病有关的因素包括母亲患癫痫、同胞有运动功能障碍、2个或多个同胞早亡、母亲患甲状腺功能亢进、产前 子痫 或子痫等。足月脑性双侧瘫痪患儿的致病因素各异,近半数病例系妊娠毒血症、 营养不良 性低体重、胎盘梗死及宫内窒息等所致。严重的 新生儿窒息 是足月或早产儿发生痉挛-肌张力障碍-共济失调综合征(spastic-myodystonic-at...
小儿脑性瘫痪是一个综合名词,简称脑瘫。它特指在出生前的胚胎发育的缺陷、出生时的分娩异常和出生后一个月内受到一些不良因素损害了未成熟的脑组织,使脑发育受到阻滞,致使孩子不能控制自己的姿势和运动,表现出运动发育迟缓,异常的姿势和异常的运动的一类疾病。小儿脑性瘫痪含义包括具有三个重要的方面:疾病出现在发育时期;表现为瘫痪;是一种不会进行性恶化的疾病。通常运动发育迟...
诊断 脑瘫的诊断主要依靠病史、体格检查,发育评估和神经系统异常体征。辅助检查仅帮助探讨脑瘫的病因及判断预后。诊断 脑性瘫痪 应符合以下2个条件: ①婴儿时期出现症状(如运动发育落后或各种运动障碍); ②需除外进行性疾病(如各种代谢病或变性疾病)所致的中枢性 瘫痪 及正常小儿一过性发育落后。 此外,还应诊断脑瘫伴随的障碍,以制定全面的康复计划。我国(1988)...
脑性瘫痪疾病由多种原因而引起的大脑非进行性操作性疾病,其发病因素可由于出生前原因,如母孕期感染,先兆流产,妊娠中毒症,使胎儿脑发育受损,其次是围产期因素,如新生儿窒息,脐带绕颈,产程过长导致脑缺氧缺血性损伤,还有出生后的因素,如颅出血严重的黄疸,肺炎,颅内感染等,早产儿及低体重儿脑瘫的发病率比正常新生儿的高很多,因其脑发育不健全,对缺血缺氧耐受性差。 脑瘫的...
...响,患儿可出现多种肢体异常姿势,并因此影响其正常运动功能的发挥。体检中将患儿分别置于俯卧位、仰卧位、直立位、以及由仰卧牵拉成坐位时,即可发现瘫痪肢体的异常姿势和非正常体位。 4.反射异常 多种原始反射消失延迟。痉挛型脑瘫患儿腱反射活跃,可引出 踝阵挛 和阳性babinski征。 (二)cp综合征四大临床类型:痉挛型,手足徐动型, 共济失调 型,以及混合型。 ...
原因常常难以确定,但 早产 ,宫内异常, 新生儿黄疸 ,产伤,围产期 窒息 有重要作用。将近15%的病例可能由产伤和围产期窒息引起。 早产儿 中特别多见强直性 截瘫 ,围产期窒息后四肢强直性痉挛,围产期窒息或 核黄疸 后手足徐动或肌张力低下。儿童早期的中枢神经系统 创伤 或严重的全身性疾病(例如 脑膜炎 , 败血症 , 脱水 )也可能引起cp综合征。
...1)痉挛型(spasticity):发病率最高,占全部病人的60%~70%,常与其他型的症状混合出现,病变波及锥体束系统,主要表现为中枢性 瘫痪 ,受累肢体肌张力增高、肢体活动受限、姿势异常、深 腱反射亢进 、 踝阵挛 阳性,2岁以后锥体束征仍阳性。上肢屈肌张力增高、肩关节内收、肘关节、腕关节及手指关节屈曲。卧位时下肢膝关节、髋关节呈屈曲姿势;俯卧位时抬头困...
西医治疗 治疗的目的是利用各种综合治疗措施纠正异常的运动和姿势,减轻伤残程度,促进患儿正常发育。治疗的原则是早期诊断,早期干预,长期康复。 1.康复治疗 针对脑瘫患儿的现有能力进行功能障碍评定,制定适合小儿特点的训练方案,并备有训练的设施。功能训练包括: (1)运动疗法(physical therapy,PT):主要训练粗大运动,特别是下肢的功能,利用机械、...
脑性瘫痪 由脑损伤所致,主要表现为不随意的肌肉控制、肌肉强直、肌肉 麻痹 和其他神经系统损伤。脑损伤可发生于妊娠期、分娩期、出生后或者在5岁以前。 脑性 瘫痪 不是一种疾病,并非呈进行性。在 早产儿 和初生婴儿控制肌肉运动的脑的局部特别易受损害。脑性瘫痪在婴儿发病率为0.1%~0.2%,但在 早产 儿,特别是极低体重儿发病率是其他婴儿的10倍。 【病因】 许...
... 的重要原因,而且是高危新生儿存活者以后发生脑瘫的重要基础。这些研究为脑瘫发病原因及今后早期干预提供了新的途径。 (二)发病机制 脑瘫是一个综合征,可以由于多种病因所引起,病理改变与病因有关。各种先天性原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮质萎缩和脑室扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞增生。早产儿 缺血缺氧性脑病 可引起室管膜下出血,脑室周围白质软化变性,...
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