【概述】 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性 传染病 。临床特点为非对称性肌肉群下运动神经元瘫痪，而无感觉障碍。严重者可因延髓受损，致使呼吸肌及吞咽肌麻痹或呼吸中枢麻痹，危及生命。本病一般呈地方流行，亦能酿成大流行，以夏季多见。本病对儿童危害尤大，故对它的预防一直受到医学界的高度重视。自从上世纪60年代以来，我国城乡普遍应用脊髓灰质炎减毒活疫苗预防接种，...
脊髓灰质炎（poliomyelitis，以下简称polio）又名小儿 麻痹 症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有 发热 、 咽痛 和 肢体疼痛 ，部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无 瘫痪 病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症。其主要病变在脊髓灰质，损害严重者可有瘫痪后遗症。
小儿麻痹症 是由 脊髓灰质炎病毒 （ 风热 暑湿 疫毒 之邪）侵害 脊髓前角 灰质内的 运动神经 细胞 ，引起的 神经系统 传染病 。多发于夏秋之季，好发于6个月～5岁的小儿，尤以6个月～已大为降低。 前驱期 （邪犯肺胃） 临床表现 轻重不一，开始为 发热 有汗， 咳嗽 咽痛 ， 全身不适 ， 恶心呕吐 ， 腹痛 腹泻 或 便秘 。经1～4天后，身热渐退， ...
预防 （一）自动免疫 最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗（Salk疫苗），肌注后保护易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故对 免疫缺陷 者也十分安全。某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显着效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短，需反复注射，且不引起局部免疫力，制备价格又昂贵是其不足之处。但近年改进制剂，在第2个月、第4个月，第12～18个月接种3...
...表现 遇 发热 患儿有多汗、 烦躁不安 、 嗜睡 、重度 头痛 、颈背 肢体疼痛 、 感觉过敏 或异常、 咽痛 而无明显炎症时，就应认真考虑脊髓灰质炎的诊断。若患儿出现颈背强直和腓肠肌明显疼痛，腱反射由正常或亢进而转为减弱或消失，肌力减弱，患儿不能起坐翻身等，则脊髓灰质炎的诊断更属可疑。当分布不规则的弛缓性 瘫痪 或延髓性瘫痪出现时，则临床诊断基本成立。 3...
...主，猴及猩猩均为易感动物。病毒与细胞表面特异受体相结合并被摄入细胞内，在胞质内复制，同时释出抑制物抑制宿主细胞RNA和蛋白质的合成。 天然的脊髓灰质炎病毒称为野毒株，在实验室内经过减毒处理的病毒株称为疫苗株。疫苗株仅当直接注射到猴中枢神经系统时才能引起 瘫痪 ，而对人神经细胞无毒性。疫苗株病毒，特别是Ⅲ型病毒，在人群中传播时可突变为具有毒性的中间株。对野毒株...
...， 腹部不适 ，可有中度发热；③ 流感样症状 ，有发热及类似流感的症状。上述症状约持续1～3天，即行恢复。在早期可从咽部、粪便和血液中分离出脊髓灰质炎病毒，在恢复期可从血清中检出特异性的中和抗体和补体结合抗体。 3.无瘫痪型 本型特征为具有前驱期症状， 脑膜刺激征 和 脑脊液 改变。前驱期症状与顿挫型相似，几天后出现脑膜刺激征。患者有头痛、颈痛、 背痛 、呕...
小儿脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性 传染病 。本病多发生在夏秋季节，主要通过消化道传染。多发生于儿童，尤其好发于5岁以下小儿，故又有“小儿麻痹症”之称。本病潜伏期3～35天，平均为5～14天。起病可缓可急，主要表现为发热，一般在38℃ ～39 ℃之间，伴多汗，并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象，经过2～3天体温可恢复正常。1～6天后，再次发热，与第一次...
...躁不安 者慎用镇静剂，以免加重呼吸及 吞咽困难 。及早采用抗菌药物，防止肺部继发感染，密切注意血气变化和电介质紊乱，随时予以纠正。 由于颈胸脊髓神经细胞病变引起呼吸肌（主要为肋间肌及膈肌及胸廓辅助呼吸肌）瘫痪 ①第9～12对脑神经病变，引起咽部及 声带麻痹 、喉肌 麻痹 、 呛咳 、吞咽困难、口腔分泌物 积聚 和吸入等 ②呼吸中枢病变；引起呼吸浅弱而不规则，...
脊髓灰质炎 （poliomyelitis）又称“ 小儿麻痹症 ”，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。临床以 发热 、上呼吸道症状、 肢体疼痛 ，少数病例出现肢体弛缓性 瘫痪 为特征。 我国在明、清两代有类似本病的记载，称为“小儿惊瘫”。近年来普遍采用疫苗预防后，发病率已显着下降。 病原学 脊髓灰质炎病毒（polioviruses）属于小核糖核酸病毒科、肠道...
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