...经系统症状可能很轻微。随着病儿年龄的增大神经系统症状常有加重现象。这与椎管增长比脊髓快，对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。 2.分类 后侧 脊柱裂 可分为以下几类： （1） 隐性脊柱裂 （spina bifida occulta）：这一类畸形很多见，只有脊椎管缺损，脊髓本身正常，因此没有神经系统症状，对健康没有影响。以往曾认为本病与 遗尿 或其他泌尿道疾病有...
（一）发病原因 确切的病因尚不明了。目前被广泛接受的观点是：胚胎神经管闭合不全或神经管闭合后由于某种原因又重新裂开。 （二）发病机制 当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时，则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。 脊柱裂 可以是广泛的神经管不融合，为完全性脊柱裂或脊柱全裂；也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下几种类型： 1. 隐性脊柱裂 可伴发 脊髓...
隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有 毛发增多 ，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细 血管瘤 或色素沉着。发病有早有晚，可能在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状，这与 脊柱裂 引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。按其临床症状，则有轻、中、重症之分，但有相当多的...
...周时闭合。 神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部。渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。 于胚胎第3个月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时，如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。 脊柱裂 的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。 开始...
囊性 脊柱裂 的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起，呈圆形或椭圆形，大小不等，有的有细颈或蒂，有的基底部较大无颈。包块常随年龄增大，表面皮肤或正常，或菲薄易破，有的菲薄呈半透明膜状，如囊内为 脑脊液 ，用手电筒照之透光，如囊内有脊髓、神经组织等，用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。患儿啼哭时包块张力增高、较硬，安静时背部包块软且张力不高，于包块...
1.隐性骶骨 脊柱裂 的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并 脑积水 。病儿的手术生存率，近来已达80～93%。损害部位越高，存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中， 脑室炎 占24～45%，脑积水及分流术并发症占19～30%，占22%，肾脏并发症占11%。 3.脊髓裂或脊髓膨出极易引起 脑膜炎 ，患儿常难以...
1. 脊柱裂 并发症 可发生下肢青紫和 水肿 ，容易发生营养性 溃疡 ，甚至坏疽，常有 肌肉挛缩 ，有时有 髋关节脱位 ， 马蹄 足畸形 等。 2.脊柱裂伴发畸形 脊柱裂可能伴有一些其他少见的畸形如： （1）脊髓内积水：多发生于胸椎部、胸腰部或腰骶部，很多液体积留在脊髓中央管，囊内只有萎缩的脊髓组织。 （2）无脊髓：脊髓未发育常伴有无脑畸形，出生后很快即死亡...
复杂的隐性脊柱裂常同时存在脊髓或神经发育异常，如局部瘢痕、粘连、终丝肥厚与增粗，使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在发育中的上移，或同时有 软骨瘤 、 脂肪瘤 、表 皮样囊肿 、皮样 囊肿 、 畸胎瘤 、蛛 网膜囊肿 、脊髓末端空洞症、神经根憩室形成、 脊髓内胶质增生 或中央管扩张等情况。有时合并半椎体、 脊柱侧弯 、椎间孔与肋骨发育畸形。
本文介绍膨出型 脊柱裂 患儿的。 一、术前护理 1本组均为幼小儿，家属大都缺乏对本病的认知， 焦虑 且对治疗缺乏信心。首先必须对家属作好指导宣教，使其了解早期手术能防止致残，达到治愈的效果，建立信心，并交待手术前后的注意事项，取得家属的合作，有利于治疗、护理的顺利开展。 2患儿卧位时取侧卧或俯卧，需要平卧时，可在 囊肿 的上方和下方使用海绵垫，使囊肿悬空。搬...
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