(一) 前葡萄膜炎 1、 眼痛 、 畏光 、 流泪 、视力下降 2、 睫状充血 或混合 充血 3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓 4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连 5、伴见全身病变表现 (二) 后葡萄膜炎 ( 脉络膜炎 ) 1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和 玻璃体混浊 的程度。如发生在黄斑部,严重影响视力。 2、闪光感,...
...病治疗,去除病因。 2、皮质类固醇:地塞米松0.75-1.5毫克,口服,每6-8小时一次;ACTH25-50毫克或地塞米松10毫克加入5% 葡萄 糖液500-1000毫升中,每日一次,静脉滴注。若要加强局部药物浓度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉苏林12.5毫克球后注射,每周一次。 3、免疫抑制剂和非激素类抗炎药物及抗生素;参照 虹膜睫状体炎 治疗方法。 4、...
预后 后葡萄膜炎的预后有很大变异,但总体上来说,其预后不如 前葡萄膜炎 。一些类型的后 葡萄膜炎 表现为自限性炎症(如急性后极部多灶性视网膜脉络膜病变),可不遗留任何后遗症,患者的视力可恢复至 葡萄 膜炎发生前的水平;一些类型的炎症用药治疗可以将其完全控制(如Vogt-小柳原田病),患者的视力主要取决于治疗开始时间及有无持久的组织损伤(如黄斑洞),一般来说患...
...的葡萄膜炎 Lyme病是由蜱传播的疏螺旋体病,表现为多系统的炎症性病变。患者通常处在森林地区,有蜱咬伤病史,表现为游走性 红斑 、游走性关节炎,可伴有 脑神经麻痹 和周围神经病变、慢性 脑膜炎 、 心肌炎 、 心包炎 、 心律失常 等全身病变,在眼部通常引起肉芽肿性虹膜炎、 虹膜睫状体炎 、中间葡萄膜炎、弥漫性 脉络膜炎 、视神经炎、渗出性 视网膜脱离 等。...
糖尿病 是一种常见的 疾病 ,与糖尿病相关的 葡萄膜炎 大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎,此主要表现为 前葡萄膜炎 ;② 感染性 葡萄膜炎( 眼内炎 );③伴有一些特定的葡萄膜炎类型;④内眼手术后的 感染性眼内炎 或 无菌 性眼内炎。 糖尿病伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 糖尿病 。 (二)发病机制 有关糖尿病伴发 葡萄膜炎 的发病机...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 急性虹膜睫状体炎 脉络膜炎 中间葡萄膜炎 全葡萄膜炎
诊断 1.诊断步骤 前葡萄膜炎本身的诊断一般并不困难,困难的是确定病因和诊断是何种类型的前 葡萄膜炎 。 2.注意全身性疾病 多种全身性疾病都可引起前 葡萄 膜的炎症。询问有关的全身病史和熟悉这些全身疾病的眼外表现,对做出正确诊断有很大帮助。如 口腔溃疡 的存在对 Behcet病 性 葡萄 膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、 Reiter综合征 伴发的葡萄...
... 、急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变的病程短,炎症具有自限性,不需要治疗或仅需要短期的对症治疗;而一些类型的葡萄膜炎,如 Behcet病 性葡萄膜炎、Vogt-小柳原田病、 交感性眼炎 等类型往往长期反复发作,治疗不及时或治疗不当将会造成无法挽回的后果。 (3)明确葡萄膜炎的损害是静止的还是活动性的,是可逆的还是不可逆的:在后葡萄膜炎中,往往出现视网膜和脉络...
后葡萄膜炎的诊断与其他类型 葡萄膜炎 的诊断相似,主要根据患者的发病年龄、性别、种族、临床特征、实验室检查及辅助检查等进行诊断。值得提出的是,荧光素眼底血管造影和吲哚青绿脉络膜造影检查对揭示视网膜和脉络膜病变的性质、进展、受累范围和评价治疗效果有重要价值。对一些怀疑为感染和肿瘤的患者,有时需进行 玻璃 体活组织检查、视网膜和(或)脉络膜活组织检查,以明确诊断...
匐行性脉络膜炎的后极部散在孤立形病变需和AMPPPE相鉴别。AMPPPE病变限于后极部,呈圆形或卵圆形,分布无规律,1~2周后病变开始吸收,不呈慢性匐行性进展,对脉络膜损伤轻微,视力预后好。环视盘型需和特发性 脉络膜新生血管 、 老年性黄斑变性 等鉴别,造影检查发现新生血管有助于诊断。黄斑型也应和黄斑部新生血管相鉴别。
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