...伤的诊断 胸腰椎损伤 由于 解剖 结构上的改变，T11、T12前面无 胸骨柄 ，两侧为游离肋，稳定性也较其它 胸椎 差;而胸椎是后凸弯曲， 腰椎 是前凸弯曲，这样易使 脊柱 的受力下传。一般来说，T12～L2 骨折 占 脊柱骨折 的60%，T11～L4骨折占脊柱骨折的90%。所以，通常所说胸腰椎骨折，指的就是T11～L4骨折。 胸腰椎损伤的鉴别诊断 胸腰椎压...
预后 本 骨折 一旦损伤脊髓，其恢复常比较困难。
...致压物存在。对神经损害恶化的判定，最好由同一检查者通过一系列神经学检查来证实。 在伤后最初几小时内进行减压已被证明并不能更有效地改善神经恢复的效果。 （2）坚强固定：不完全性的胸腰段神经损害，只要不是圆锥损害，大多可以恢复马尾神经的功能。而且临床研究表明，固定能明显地改善神经功能。 手术治疗胸椎或腰椎爆裂骨折的目的主要是保持脊柱的三维形态和尽可能提供神经恢复...
(一)发病原因 多由于车祸和坠伤所致。 (二)发病机制 爆裂 骨折 的发生与高能 创伤 有关，多见于车祸和坠落伤。胸10～腰2节段，尤其是胸12、腰1和腰2最易受累。当轴向载荷作用于脊柱，并不断增加，以致最后载荷超过其抵抗压缩的能力时，则发生机械性破坏，椎骨呈放射状地爆裂，以致造成垂直高度的降低和轴径的增加。与此同时，骨和软组织的碎片易向后方移位，最后进入较...
由多个运动节段组成的脊柱，在遭受过度的运动或外力时即可引起损伤。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等，凡超过生理极限即可引起损伤。 按照Denis三柱概念，爆裂 骨折 已成为脊柱骨折中具有重要临床意义的一型，如处理不当，易引起意外。 Denis等人强调，当椎体的后壁和后部纤维环等结构，即包括后纵韧带的中柱一旦遭受破坏，则可造成前屈状态下的...
具有典型的脊椎 骨折 临床表现，疼痛剧烈，不敢活动身躯，传导叩痛阳性;约半数以上病例伴有脊髓受损症状，其程度从不全性 瘫痪 到完全性瘫痪。
...接暴力 暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生 胫腓骨骨干骨折 。 (2)间接暴力 间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。 (3)积累性劳损...
胸腰椎损伤主要是骨、韧带和椎间盘等组织结构的损伤和由此导致的脊髓神经组织的损 害。
诊断 1.外伤史 主要为屈曲纵向暴力所致；侧方楔形压缩者，多因颈椎处于侧弯状态之故。 2.临床表现 如前所述，轻者以颈部症状为主，重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按神经系统检查要求详细检查，以确认是否伴有脊髓受累症状。 3.影像学检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽，椎体亦呈楔形状，并于椎体下方可有三角...
X线检查对 骨折 的诊断和治疗具有重要价值： 凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。 X线摄片应包括正、侧位，井须包括邻近关节，有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的x光片。仔细...
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