具有典型的脊椎 骨折 临床表现,疼痛剧烈,不敢活动身躯,传导叩痛阳性;约半数以上病例伴有脊髓受损症状,其程度从不全性 瘫痪 到完全性瘫痪。
...伤的诊断 胸腰椎损伤 由于 解剖 结构上的改变,T11、T12前面无 胸骨柄 ,两侧为游离肋,稳定性也较其它 胸椎 差;而胸椎是后凸弯曲, 腰椎 是前凸弯曲,这样易使 脊柱 的受力下传。一般来说,T12~L2 骨折 占 脊柱骨折 的60%,T11~L4骨折占脊柱骨折的90%。所以,通常所说胸腰椎骨折,指的就是T11~L4骨折。 胸腰椎损伤的鉴别诊断 胸腰椎压...
预后 一般预后良好。
主要表现为伤处局部的疼痛、压痛、棘突隆起及传导叩痛等。因局部出血及防御性反射作用,双侧腰肌多呈痉挛状,且伴有腰部活动受限等症状;但伴有局部血肿者却十分少见。
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...病例的治疗较为简单。但对少数严重型者,由于为三柱同时受累,在决定治疗方法选择,包括手术 疗法 等时均需全面考虑。 1.单纯稳定型 一般稳定型压缩性 骨折 是指椎体前缘纵向压缩小于1/3(25%~30%)、位移小于3mm及成角小于10º者。这种损伤少有累及 中柱 及 后柱 者,因此归属稳定型。 对早期病例,应采用卧床牵引2~3周,而后行头-颈-胸 石膏 固定4...
压缩 骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
...接暴力 暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生 胫腓骨骨干骨折 。 (2)间接暴力 间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。 (3)积累性劳损...
...斜形、螺旋形及 粉碎性骨折 均属完全性骨折。 2.不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的 青枝骨折 等均属不完全性骨折。 (三)依据骨折的形态分类 1.横形、斜形及 螺旋形骨折 多发生在骨干部。 2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。 3.压...
胸腰椎损伤主要是骨、韧带和椎间盘等组织结构的损伤和由此导致的脊髓神经组织的损 害。
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