诊断 排除了原发于心、肾、肺疾患以及结核、肿瘤所致的 胸腔积液 , 肝硬化 失代偿期合并双侧或单侧胸腔积液称为肝性胸液。 鉴别 须与原发于心、肾、肺疾患以及结核、肿瘤所致的胸腔积液鉴别。
大部分患者多为肿瘤晚期的 恶病质 表现,如体重下降、 消瘦 、 乏力 、 贫血 等。大约1/3的肿瘤性 胸腔积液 患者临床上无明显症状,仅在查体时发现胸腔积液。 其余2/3病人主要表现为进行性加重的 呼吸困难 、 胸痛 和 干咳 。呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少、胸液形成的速度和患者本身的肺功能状态有关。当积液量少或形成速度缓慢,临床上呼吸困难较轻,仅有 ...
1、感染性 胸腔积液 常见,包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫,支原体和病毒等致病菌引起的,如结核性渗出性胸膜炎、 结核性脓胸 ,非特异性 脓胸 、胸膜 放线菌病 ,胸膜白色 念珠菌病 ,胸膜阿米巴病,肺吸虫性胸膜炎等。 2、 恶性胸腔积液 可为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的 胸膜转移 (继发性),最常见的转移癌来自 肺癌 ,乳癌, 卵巢癌 , ...
西医治疗 是否进行积极的治疗取决于恶性胸腔积液所产生的呼吸症状的程度。如果患者没有呼吸症状,或已经到终末期,不需要进行特殊的局部治疗。当临床情况不明朗时,适合进行单纯胸穿。如果去除胸腔内一定量的 胸腔积液 后患者的呼吸症状不能得到改善,可能患者的病情是由于潜在的肺部疾病引起,如 肺气肿 、原发或继发的肺部恶性肿瘤。在这种情况下,也不宜进行局部治疗。 对引起胸...
...意防止医源性感染和胸 腹水 自身感染,可预防使用抗生素。 传统的胸穿加胸膜固定术、LeVeen或Denver分流术及手术修复都有一定治疗作用。最近报告的经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)治疗肝性胸腔积液也很成功。另外,胸腔镜也成功地用于治疗此病。有人报告用大剂量奥曲肽(善得定)成功治疗此病。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
原发性手法症是一种由外分泌腺过度分泌引起,确切机理尚未探明的疾病。据郭绍红主任介绍,他们完成的这一手术,没有开胸,仅在患者双侧胸壁腋下各切两个一厘米小切口,经一个孔放入胸腔镜,另一个孔放入操作器械,然后在电视监视下,仅用30分钟即准确、简单、快捷地用钛夹夹闭了患者的胸交感神经。术后患者出汗症状立即消除,4个小口用“创可贴”粘合即可。住院3天患者即康复出院。
(一)发病原因 肿瘤性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%~53%,其中 胸膜转移 性肿瘤和胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生恶性胸腔积液的主要原因。 (二)发病机制 壁层胸膜的间皮细胞间有很多2~12nm的小孔,该孔隙直接与淋巴网相通,正常情况下,成人胸膜腔24h能产生100~200ml胸液,由壁层胸膜滤出,再经壁层胸膜的小孔重吸收,而脏层胸膜对胸液的形成和重吸...
(一)发病原因 肝性胸腔积液与肝病有关,发生机制目前尚未完全清楚。此类病人常发生在既往腹部手术史,特别是肝门区手术者。 (二)发病机制 多数学者认为与以下因素有关: ① 低蛋白血症 致血浆胶体渗透压降低。 ②奇 静脉侧支循环建立 后压力增高引起血浆外漏。 ③胸腔内 淋巴管破裂 。 ④淋巴网吸收:横膈两侧淋巴网发达,吸收 腹水 并转移至胸膜腔 积聚 。右侧胸液...
...积液 的 临床表现 可以分为两大类,一是原发 疾病 征象,二是 积液 压迫征象。 症状 与 体征 :压迫症状的轻重取决于 胸水 生成的速度、积液量的多少及基础肺功能状态。积液量<250ml时可以没有症状;中等或大量积液则表现为不同程度的气憋、 胸闷 和 呼吸困难 ;迅速增长的胸水或基础肺功能较差的患者,即使胸水量不多也将出现明显的症状。怀疑胸腔积液者 体格检...
预后 据统计,住院的 细菌性肺炎 的患者约有40%伴有 胸腔积液 ,伴有胸腔积液的 肺炎 其病死率高于无胸腔积液的肺炎患者。
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