疾病简介 胸壁肿瘤 胸壁肿瘤分原发性与继发性两种。原发性胸壁肿瘤可分为良性与恶性,多来源于胸壁软组织及骨组织;继发性胸壁肿瘤,多由于乳腺、肺及胸膜内肿瘤的直接扩散,亦可由、 甲状腺癌 及 前列腺癌 等转移而来。 【诊断】 1.症状、体征胸壁出现逐渐增大的无痛或痛性包块。较重的持续疼痛,发展迅速,有压迫和浸润者常为恶性。 2.肿块行穿刺或取活检可确定肿瘤性质。...
疾病简介 胸壁肿瘤 胸壁肿瘤分原发性与继发性两种。原发性胸壁肿瘤可分为良性与恶性,多来源于胸壁软组织及骨组织;继发性胸壁肿瘤,多由于乳腺、肺及胸膜内肿瘤的直接扩散,亦可由、 甲状腺癌 及 前列腺癌 等转移而来。 【诊断】 1.症状、体征胸壁出现逐渐增大的无痛或痛性包块。较重的持续疼痛,发展迅速,有压迫和浸润者常为恶性。 2.肿块行穿刺或取活检可确定肿瘤性质。...
诊断 X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但肋软骨病变常常不能在X照片上显出。 根据患者 肺结核 或胸膜结核病史,胸壁局部肿物并 结核中毒 症状诊断不难。若按之有波动,首先应考虑胸壁结核寒性 脓肿 的可能,诊断性穿刺可抽出无臭稀薄黄白脓液或干酪样物,行细菌学培养可确定诊断,但阳性率较低,如能在结核...
在胸壁疾病中,最常见的是胸壁结核,因此,对没有急性炎症之胸壁包块或已有慢性窦道形成者,就考虑胸壁结核之诊断。如患者肺部或其他器官亦有结核病,诊断为胸壁结核可能性就更大。最可靠的诊断方法是从穿刺脓液中找到结核杆菌;或取窦道处肉芽组织病理活检确定诊断。 全身症状表现不明显,但可有一般性结核感染的 消瘦 、 乏力 、 盗汗 和 低热 等症状。局部体征按病变情况呈现...
西医治疗 包括全身治疗和局部治疗。 1.全身治疗 早期、联合、适量、规则、全程应用抗结核药是基本的治疗原则。 2.局部治疗 胸壁寒性 脓肿 若合并 细菌感染 时,宜早期切开引流后根据药敏选用抗生素。若无混合感染,不应切开引流,需无菌穿刺抽脓后局部注射抗结核药物,可用链霉素0.25~0.5g,每2~3天重复1次,局部加压包扎。 3.手术治疗 寒性脓肿较大局部穿...
胸壁结核 是全身性结核感染的一种局部表现,因此必须首先进行全身 抗痨 治疗,在全身及局部病情稳定, 血沉 稳定以后,再进行局部病灶清除, 缝合 伤口 。如冷 脓肿 有继发化脓性 感染 ,应先作切开 引流 ,待 继发感染 控制后,再作病灶清除术。 术前准备 1.术前用抗结核药( 链霉素 、 异烟肼 )治疗两周,以防手术造成 结核 播散。 2.有瘘孔者,术前应加...
...形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低,以及不同程度的慢性全身中毒症状,如 低热 、 乏力 、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音,听诊呼吸音减低或消失。 胸部X线片显示患侧 胸膜增厚 、肋间隙变窄、纵隔移向患侧、胸腔变小,如有金属异物或 钙化 均可清楚显示,如有气液...
(一)发病原因 胸壁结核是常见的胸壁疾病,是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变,胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、胸膜结核或纵隔淋巴结核。然胸壁病变的程度并非与肺、胸膜病变的轻重成正比,临床上看到往往在出现胸壁 脓肿 时,其原发 病灶 ,可能静止或愈合。直接由原发肋骨或胸骨结核性 骨髓炎 而形成的极为少见。多表现为结核性寒...
预后 胸壁骨肿瘤手术死亡率低,对肺功能影响小,长期生存率达50%~70%, 软骨肉瘤 预后最好,切除范围越广泛预后越好。术后放、化疗可改善生存期。
胸壁静脉炎,多见于中年女性,一般无严重临床症状,有侧胸壁及腋窝部疼痛,经侧胸壁到腋窝部可触到一条索状物,向下可延及脐部上方。
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