消化病学/乳糜泻

...浆细胞 浸润 。肠粘膜细胞中的 双糖酶 、 二肽酶 (dipeptidase)及脂酶(esterase)减少,肠液分泌减少。因而影响小肠的 消化 、吸收功能,出现脂肪泻。 【 临床表现 】 起病大多缓慢,症状的个体差异很大,发病年龄有两个高峰,即婴幼儿(添加麦类食物后)及青壮年。病程表现为发作与缓解的波动性,进食麦类( 小麦 、 大麦 、 黑麦 、燕麦)食物...

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消化病学/克隆病

又称 局限性肠炎 ,是病因未明的胃肠 肉芽肿性炎 性 疾病 。目前已将本病和 溃疡性结肠炎 统称为 炎症 性 肠病 。病变多见于未 回肠 和邻近 结肠 ,常呈节段性分布。临床主要表现 腹痛 、 腹泻 、腹块、瘘管形成及 肠梗阻 ,伴有 发热 、 贫血 等。发病年龄多在15-40岁,男性稍多于女性。 【病因】 病因迄今未明,近年认为可能有下列因素。 一、 感染...

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消化病学/肝硬化

...死 、再生及再生 结节 形成, 结缔组织 增生及 纤维 隔形成,导致 肝小叶 结构破坏和假 小叶 形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展成为肝硬化。临床上早期由于肝脏功能 代偿 较强,可无明显 症状 ;后期则有多系统受累,以 肝功能 损害和 门脉高压 为主要表现,并常出现 消化道出血 、 肝性脑病 、 继发感染 、 癌变 等严重 并发症 。 【分类】 引起肝硬化的病...

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消化病学/钩虫病

钩虫病 是 十二指肠 钩虫或美洲 钩虫 寄生 于人体 小肠 所致的 疾病 。它是严重危害我国人民尤其是农民健康的 寄生虫病 之一。临床以 贫血 、 营养不良 、 浮肿 、 腹痛 及胃肠功能障碍为主要表现。高发区有“ 黄胖病 ”之称。 钩虫病的 传染源 是钩虫病患者和 感染 者,钩虫感染在我国分布极广。虫卵随粪便排出体外,在适当温、湿度的土壤中孵化。约1周左右...

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消化病学/消化性溃疡

消化性溃疡 ,因 溃疡 的形成和发展与胃液中胃酸和 胃蛋白酶 的 消化 作用有关,故由此而得名。它发生在与胃酸接触的部位如胃和 十二指肠 ,也可发生于 食管 下段,胃空肠吻合口附近及Meckel 憩室 。约95-99%的消化溃疡发生在胃或十二指肠,故又分别称为 胃溃疡 或 十二指肠溃疡 。 胃溃疡和十二指肠溃疡在发病情况、发病机理、 临床表现 和治疗等方面存...

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消化病学/慢性胃炎

...肠 液的 反流 研究发现慢性胃炎患者因 幽门括约肌 功能失调,常引起 胆汁 反流,可能是一个重要的致病因素。 胰液 中的 磷脂 与胆汁和胰 消化酶 一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H + 及 胃蛋白酶 反弥散入粘膜,进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空 肠吻合术 患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。 消化性溃疡 患者几乎均伴有 慢性胃...

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消化病学/肝胆系统

...造 胆汁 胆汁由 肝细胞 分泌,其量决定于分泌入毛细胆管中的 胆汁酸 量;而毛细胆管及 胆管 本身也能制造少量胆汁。胆汁中的 胆盐 对脂肪的消化吸收有重要作用。结合胆盐不仅 乳化 脂肪成为小颗粒,而且对 中性脂肪 的 水解产物 的转运和渗透入肠粘膜过程也有特殊作用。此外,结合胆盐可加强 胰脂肪酶 的水解作用,还有促进脂肪酸在肠粘膜细胞内再酯化作用。 胆盐的合...

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消化病学/肠结核

肠结核 是临床上较为常见的 肺外结核 病,是因 结核杆菌 侵犯 肠道 而引起的慢性 感染 。绝大多数继发于肠外 结核 ,特别是开放性 肺结核 。发病年龄多为青壮年,女略多于男。 【病因及发病机理】 肠结核一般都由人型结核杆菌引起,偶有因饮用带菌牛奶或乳制品罹患牛型结核者,结核杆菌侵犯肠道的主要途径有: 一、 胃肠道 感染 为肠结核的主要感染方式,患者原有开放...

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消化病学/蛔虫病

...再被吞入胃,此即构成蛔蚴移行症。蛔蚴到达小肠后发育为成虫(图2-9-1)。自吞食虫卵至成虫成熟约需75天,在小肠内生存期约为1-2年。 【 临床表现 】 小肠中有少数 蛔虫 感染时可无 症状 ,称蛔虫感染者,大量感染而引起 疾病 称蛔虫病。 肠道蛔虫 常引起反复发作的 上腹 部或脐周 腹痛 。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和 代谢 产物可引起 消化道 功...

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胃肠动力检查/胃肠动力的激素调节

胃肠道 动力和 括约肌 压力也透过 消化道 分泌的许多 激素 来调节(表1.1)。 表1.1消化道激素。 激素 来源 作用 胃泌素 胃窦 增加下 食管 括约肌压力,促进 小肠 蠕动 和 胆囊 收缩。 胆囊收缩素 十二指肠 和 空肠 促进胆囊收缩。减缓 胃排空 并减少小肠蠕动。 胰泌素 十二指肠和空肠粘膜 通过增加 幽门 压力抑制胃排空,抑制小肠和 大肠 运动...

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