...大量 蛋白尿 ,高度 水肿 与 低蛋白血症 。但肾小球肾病患者,无镜下 血尿 ,一般也无 高血压 和肾功能不全,除非可因严重水肿而出现暂时性的肾功能减退或高血压,这二者经 利尿 消肿后,应很快恢复正常。所以凡有镜下甚至肉眼血尿,或持久性高血压及肾功能损害者,一般为肾炎而不能诊为肾病。如能对 尿蛋白 作进一步分析,更有助于诊断。肾小球肾病多呈高度选择性蛋白尿;...
1.病因鉴别 肾上腺皮质增生与肿瘤的鉴别。 (1)ACTH刺激试验 每日ACTH25毫克,静脉滴注,维持8小时,连续两日后,如属皮质增生者,刺激后24小时尿中l7一羟类固醇显著增加,约达基值的3一7倍;腺瘤者反应较弱;癌肿者一般不受ACTH刺激。 (2)大剂量地塞米松抑制试验每日地塞米松8毫克(分4次口服),连续两日后.尿l 7一羟类固醇可抑制到对照值的50...
1、孤立性内生 软骨瘤 :主要见于肢体上的长管状骨和短管状骨。随着肿瘤的生长,患骨的皮质变薄和膨胀。 2、 成骨不全 :广泛的间充质缺损,使胶原纤维成熟受抑制。在软骨化骨过程中,骨骺软骨及软骨 钙化 区均正常,但在干骺端成骨细胞及骨样组织稀少,形成的骨小纤细稀疏,呈纵向排列,无交叉的骨小梁可见。膜内化骨过程亦受影响,骨膜增厚但骨皮质菲薄,且缺管板层状结构,哈...
主要是各种药物间的过敏鉴别诊断:鉴于药物反应范围广泛,表现复杂,且多于特异性,要确定诊断有时比较困难。对于 药疹 的诊断,目前仍以临床病史为主要依据,再结合皮疹表现和实验室检查,并除外其他疾病的可能性,进行综合分析判断。
1.老年性 痴呆 老年性痴呆和 血管性痴呆 都是老年 人发 生痴呆最常见的原因,两者可以单独发生,也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难,最后确诊需病理检查。采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单,且具有一定的准确性。即对每一临床特征给1分或2分,积7分以上者符合血管性痴呆,...
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距骨骨折 与脱位是足部常见的损伤。其预后并不十分理想。必须了解其损伤机理及其解剖,才能取得满意的治疗效果。距骨骨折较少见,多由直接暴力压伤或由高处堕落间接挤压所伤。后者常合并跟骨骨折。距骨骨折,易引起不愈合或缺血性坏死,应及早诊治。其临床表现为:1.外伤后局部疼痛、不能行、立。 2.局部肿胀、畸形、压痛。诊断依据为:1.有外伤史。 2.上述症状和体征。如肿痛...
大脑大静脉扩大也见于其他情况或病变,应注意识别。因为它们在治疗上有别于原发 大脑大静脉瘤 。 1.大脑大静脉扩大见于脑AVM引起的继发大脑大静脉瘤,或硬脑膜AVF引起的大脑大静脉代偿扩大。这两种病变的治疗应处理原发病变,而非大脑大静脉本身。 2.大脑大 静脉曲张 属于正常变异,不伴动静脉短路。
...凋亡时形态学上维持细胞核和细胞器等结构完整和浆膜完整,常发生特征性DNA水解。在凋亡时细胞主动参与活化特殊过程(细胞自杀)而致自身死亡。 在坏死前的细胞损害以细胞内器肿胀、核固缩和形成浆膜“大泡”排出细胞器韦特征,发生非特异性DNA水解,其后大泡破裂失去浆膜完整性。胞液酶释放入外环境。细胞成分的释放引起炎症反应,由炎症细胞,细胞激肽,细胞毒性颗粒和毒性氧核素...
...初期:常见 皮肤苍白 ,血泡或血泡, 冻伤 等浅表干性痂皮。多发生在指趾末端或足根部。 中度干性坏疽: 常见少数手足指趾及足根局部较大块干性坏死,已波及深部组织。 重度干性坏疽:常见多个手或足多个指趾或部分手足由 紫绀 色逐渐变灰褐色,继而变为黑色坏死,并逐渐与健康皮肤界限清楚。 极重度干性坏疽:手或足的大部分全部变黑坏死,呈木炭样尸干,部分患者有 继发感染...
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