在循环 血液 中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞 血管 管腔，这种现象称为 栓塞 （embolism）。阻塞血管的物质称为 栓子 （embolus）。最常见的栓子是脱落的 血栓 ，在少见的情况下，脂肪、空气和 羊水 也可引起栓塞。 图3-7 栓子运行途径与模式图 参考 栓塞
羊水栓塞 是指母亲的 肺动脉 被 羊水 梗塞。 羊水栓塞是一种罕见的 分娩 期 并发症 。一个由羊水组成的 栓子 ，进入产妇的血循环中。通常发生在 创伤 性分娩，同时伴有 胎膜 破裂时。栓子随血流移动到产妇的肺部，阻塞 小动脉 和 毛细血管 ，称为 肺栓塞 。肺栓塞可导致心率加快、 心律紊乱 、 虚脱 、 休克 甚至心跳停止和死亡。如果产妇存活，常常发生 弥...
...及 凝血酶 ，其内层有纤维蛋白网，网内具有纤维蛋白溶酶原。当栓子在肺血管网内移动时，引起血小板脱颗粒，释放各种血管活性物质，如 腺嘌呤 、 肾上腺素 、 核苷酸 、组胺、5-羟色胺、 儿茶酚胺 、血栓塞A 2 （TXA 2 ）、缓激肽、 前列腺素 及纤维蛋白 降解产物 （fibrindegradation products, FDP ）等。它们可以刺激肺的各...
...很难统计，发生症状的 脂肪栓塞 病死率约为10%～20%。死亡原因多为脂栓分解，释放游离脂酸，导致 出血 性 肺炎 。因此肺脂栓被认为是脂肪栓塞死亡的主要原因。 脂肪栓塞治疗后，有的病例可有 癫痫 性精神症状、性情变化、 去皮质 强直 、 尿崩症 、 视力障碍 、 心肌 损害、 肾功能 障碍等 后遗症 ，但发生率不高。有的病例在外伤局部可形成 骨化性肌炎 。...
...很难统计，发生症状的 脂肪栓塞 病死率约为10%～20%。死亡原因多为脂栓分解，释放游离脂酸，导致 出血 性 肺炎 。因此肺脂栓被认为是脂肪栓塞死亡的主要原因。 脂肪栓塞治疗后，有的病例可有 癫痫 性精神症状、性情变化、 去皮质 强直 、 尿崩症 、 视力障碍 、 心肌 损害、 肾功能 障碍等 后遗症 ，但发生率不高。有的病例在外伤局部可形成 骨化性肌炎 。...
...50%或以上被阻塞，栓子位于主肺动脉或左、 右肺动脉 处;②抗凝和(或)溶栓治疗失败或有禁忌证;③经治疗后病人仍处于严重 低氧血症 、休克、肾、脑损伤。 (2)腔静脉阻断术：主要预防栓塞的复发，以至危及肺血管床。方法有手术夹、伞状装置、网筛法、折叠术等。腔静脉阻断术后，侧支循环 血管 管径可能增大，栓子可通过侧支循环进入肺动脉，阻断器材局部也可有 血栓形成 ...
肝动脉栓塞术 ，最多用于手术不能切除的 肝癌 ，也有用于 肝血管瘤 、 肝动静脉瘘 等肝脏疾病。 用于肝癌的原理 肝动脉栓塞术是基于肝癌的血供主要来源于肝动脉而设计的，其基本原理是通过肝动脉注入各种栓塞剂阻断肿瘤的动脉血供，使其缺血坏死。其依据是： （1） 原发性肝癌 的血供约90%来自 肝动脉 ，少部分由肝静脉提供，而正常肝脏75%的血功来自 门静脉 。 ...
...移位或歪斜以及局部肾实质期显影度降低。如其周围为均匀的正常显影表示血供良好，而周围呈斑点状不均匀的显影或显影度降低应考虑周围肾组织外伤性血管栓塞或严重而持久的血管痉挛。这些伤员常易发生迟发性出血或 腹膜 后尿液 囊肿 形成。无血管区限于小范围肾实质时说明伤情轻，预后好。 肾动脉血栓形成 表现为肾主动脉或其分支为一盲端，呈切断现象，并常伴有动脉近端的球状扩张，...
...移位或歪斜以及局部肾实质期显影度降低。如其周围为均匀的正常显影表示血供良好，而周围呈斑点状不均匀的显影或显影度降低应考虑周围肾组织外伤性血管栓塞或严重而持久的血管痉挛。这些伤员常易发生迟发性出血或 腹膜 后尿液 囊肿 形成。无血管区限于小范围肾实质时说明伤情轻，预后好。 肾动脉血栓形成 表现为肾主动脉或其分支为一盲端，呈切断现象，并常伴有动脉近端的球状扩张，...
...手术治疗。 ③影像学怀疑有恶性肿瘤的可能而术前诊断困难者，应积极手术探查，可根据 冷冻 切片检查结果行手术治疗而不主张随访。手术方式的选择有肾切除术、肿瘤剜除术、肾部分切除术、选择性肾动脉 栓塞 术。肾错构瘤属于良性肿瘤，又具有多中心发生的特点，两侧发生或先后发生均有可能，因而手术时不宜轻易地切除肾脏。有学者认为肾错构瘤作为一种良性肿瘤，保留肾单位手术是最理...
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