单纯性肾囊肿 究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了。其起源可能与 多囊肾 相似,只不过是程度不同而已。从另一方面说,通过造成肾小管梗阻及局部缺血,可使动物患上单纯性肾囊肿。这又提示这种病损还可以是后天性的。随着 囊肿 的增大,基压迫可损坏肾实质,但还不至于使肾功能受损。一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管,从而引起进行性 肾积水 ,这种情形出现后接着可并...
(1)特殊治疗: ①当排泄性尿路造影,肾断层x线摄影术,超声影象及ct仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮 囊肿 穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在x线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。接着在不同体位...
自发性感染在 单纯性肾囊肿 中罕见,而一旦发生就难以同肾 痈 鉴别。有时 囊肿 内可出血,突然发生时,可引起 剧痛 ,出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿。囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时,可加重 肾盂积水 ,而尿液对肾盂的压迫可引起 背痛 。这种梗阻还可以使肾脏发生感染。
...就不清楚甚或不显影。超声影象及ct总是最后用来做鉴别诊断。血管造影及肾断层x光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中,有一造影剂密集的“池塘”,而囊肿密度则不受影响。在被证明是其他疾病前,将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的。 (2) 多囊肾 :正如尿路造影所示,本病几乎总是双侧性的,弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律。 单纯性肾囊肿 则多为孤立性单发性。多囊...
...多数体积不大、无症状,不影响肾功能,且自然变化缓慢或者不会发生什么变化,故一般无需治疗,但应每半年至一年复查一次。对直径超过4厘米比较大的 囊肿 ,可考虑穿刺抽液,然后注入四环素或无水酒精行囊肿 硬化 治疗以防复发。术前需查患者血小板计数、出血、凝血时间,b超定位,在b超探头指引(介入b超)下行 肾囊肿 硬化治疗。将穿刺针刺入囊肿中央,先抽出囊肿液,最好抽净...
单纯性肾囊肿常于成年时期发病,一般无临床症状,不影响肾功能,偶尔由于出现 血尿 而就诊。绝大多数病人是在作B型超声或CT检查时偶然发现。尿液检查正常,血尿罕见。但 肾囊肿 可引起 腹痛 及发现 腹部包块 、 高血压 等,如 囊肿 破入肾盂肾盏系统,可有血尿。囊肿亦可导致肾盂、肾盏梗阻症状。
单纯性肾囊肿(simple renal cyst)是肾囊性疾病中最多见、症状最轻的一种,常见于50岁以上的成年人而罕见于小儿,故有可能是后天性的。可为孤立性或多发性,多见于男性及左肾,常单侧发病,也可合并对侧肾病变。
由于尚无有效的治疗方法,防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。 对本病患者应避免近身接触性活动,尤其是碰撞、挤压,以防 囊肿 破裂。 本病患者易发生 尿路感染 ,尤其是女性,必须积极对症及支持治疗。
治疗 由于单纯性肾囊肿发展慢,不一定损害肾脏,且发现时多数患者年龄已较大,近年来在治疗方面趋于保守。 1.无肾实质或肾盂肾盏明显受压 无感染、恶变、 高血压 或上述症状不明显时,即使 囊肿 较大,亦不主张手术,而应采取B超检查密切随访。 2.当 继发感染 时 鉴于抗生素能穿透囊壁,进入囊腔,可首先采用抗生素治疗和超声引导下穿刺引流。失败无效时再考虑开放手术。...
诊断 根据临床表现 高血压 、肾盏梗阻引起的继发性 尿路感染 ,以及B超、CT和MRI、 肾囊肿 内液体检查,并在排除其他类型的肾囊性疾病后,可以作出本病诊断。本病诊断主要依靠B型超声或CT检查。 鉴别 1. 肾积水 严重肾积水时可有腰部酸痛,并可在腰腹部触及 囊性肿块 。但IVU及逆行肾盂造影显示肾盂肾盏扩大;B超、CT检查示肾中心部液性暗区,肾实质变薄;...
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