一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大， 低血糖 倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 二、 瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度 毛细血管扩张 和毛囊角化，皮损面有粉状 鳞屑 ；肾上腺皮质...
...而有不同。临床可分为 婴儿 时期的 失盐 表现、慢性肾上腺皮质功能不全、急性肾上腺危象三种： 1.急性肾上腺皮质功能不全 婴儿时期多发生于 肾上腺 不发育、 类固醇激素 合成缺陷及假性醛固酮增多症时。失盐症状可开始在出生后不久，有 呕吐 、 恶心 、喂养困难、体重不增、 嗜睡 、 脱水 、 体温 低、 低血糖 、 循环衰竭 等症状。如果诊断治疗不及时可迅速死...
典型患者 消瘦 ，皮肤黏膜色素增深， 食欲减退 ， 乏力 。还须结合实验室检查作出正确诊断。轻症和不典型患者仅在应激状态或ACTH刺激后才有阳性发现。 部分或轻度的肾上腺 皮质功能减退 者，临床表现不典型，应与神经官能症、轻度早期结核、癌症、 肝硬化 、 血色病 、慢性金属中毒相鉴别。
在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变，并与体位性 低血压 、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化系统症状，甚似 慢性肾上腺皮质功能减退症 。但肝病患者肝功异常，腹部B超可显肝 脾大 小及形态，此外， 门静脉高压 者可见门静脉、脾...
...dison病，比较少见；继发性可见 下丘脑 － 垂体功能低下 患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致 肾上腺皮质萎缩 。 病因： 1、 肾上腺结核 ：只有双侧肾上腺 结核 ，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床 症状 。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数，近年随 结核病 被控制而逐渐减少。 2、 自身免疫 紊乱：特发性自...
各种 应激 均可使正常的 肾上腺 分泌 皮质醇 增多，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下， 血皮质醇 可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的 肾上腺皮质 功能减退时，就不能产生正常量的皮质醇，应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌，因此产生一系列 肾上腺皮质激素 缺乏的急性 临床表现 ： 高热 ，胃肠紊乱，循环 虚脱 ，神志淡漠、萎...
各种 应激 均可使正常的 肾上腺 分泌 皮质醇 增多，约较平时增高2～7倍，严重应激状态下， 血皮质醇 可高于1mg/L，以适应机体的需要。凡有原发或继发的，急性或慢性的 肾上腺皮质 功能减退时，就不能产生正常量的皮质醇，应激时更不能相应地增加皮质醇的分泌，因此产生一系列 肾上腺皮质激素 缺乏的急性 临床表现 ： 高热 ，胃肠紊乱，循环 虚脱 ，神志淡漠、萎...
...入血液的E和NE均迅速被单胺氧化酶及儿茶酚胺氧位甲基转移酶等代谢灭活，与临床生化检测有关的主要代谢产物如下： ㈡肾上腺髓质 嗜铬细胞瘤 及其临床生化诊断 肾上腺髓质嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma）最好发部位。由于过量的E及NE释放入血液中，作用于肾上腺素受体，产生持续性或阵发性 高血压 ，并伴有血糖、血脂肪酸、基础代谢率升高等代谢紊乱。本病的临...
... 原发性肾上腺皮质功能减退症 患者明显增高，超过250pg/ml，常介于400～2000pg/ml(正常人小于80pg/ml)之间，而继发性肾上腺 皮质功能减退 症患者，在血浆皮质醇降低的情况下，ACTH浓度也降低。 肾上腺皮质功能减退性心脏病的诊断 肾上腺皮质功能减退性心脏病的检查化验 1. 血液 生化 低钠、低氯化物 血症 ， 高钾血症 及氮质 潴留 ，...
肾上腺 皮质醇增多 症伴发的精神障碍和肾上腺 皮质功能减退 伴发精神障碍均属于肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍。 肾上腺皮质醇增多症，又称柯兴（Cushing）综合征。其伴发的精神障碍是指由于肾上腺素皮质功能亢进，皮质醇分泌过多引起的精神障碍和 神经症 状。 肾上腺素功能减退，又称阿狄森（Addison）病。其伴发的精神障碍，主要是由于肾上腺皮质激素分泌不足...
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