心肺栓塞可引起心肺功能改变，改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变，重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、 肺动脉高压 、急性 右心功能不全 等。
...大面积PE，可显示急性 肺动脉高压 及右心室超负荷的征象，如高度怀疑，可根据超声结果先行治疗，待患者病情稳定后，再做其他检查，如核素灌注通气和CT动脉造影以明确诊断。 鉴别 鉴别诊断包括大叶 肺炎 、 吸入性肺炎 、 肺不张 、 气胸 、胸膜炎、 哮喘 、夹层 主动脉瘤 及 心肌梗死 、 心包填塞 、限制性 心肌病 、 缩窄性心包炎 及 右心衰竭 等。肺栓塞...
应仔细搜集病史。血清LDH升高，动脉血PO2下降、PA～aO2增宽。心电图有T波和ST段改变(类似心肌梗塞图形)、P波和QRS波形改变(类似急性肺心病图形)。X线显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高、 胸腔积液 ，尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom 驼峰 )以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏(Westermark征)等对 肺栓塞 的诊断...
...深呼吸引起疼痛加剧，称为胸膜炎 胸痛 。 一些患者的首发症状可能为轻微 头痛 ，软弱 无力 ，或 惊厥 ，这是由于心脏功能突然降低，引起大脑和其他器官血供不足所致。亦可发生 心律失常 。大的肺血管栓塞者可出现皮 肤青 紫（ 发绀 ）和突然死亡。 肺梗死患者可出现 咳嗽 、血痰、呼吸时胸部锐痛以及 发热 等。肺栓塞的症状一般出现较快，但肺梗死的症状常在数小时后...
...的速度，以及患者原来的心肺功能状态。有学者将肺栓塞的临床表现归纳为4个类型： 1.肺栓塞型 呼吸困难 (特别是原因不明的 劳力性呼吸困难 )和 胸痛 ，少数还见有少量 咯血 。胸痛可以向肩或腹部放射。主要体征有呼吸和 心率增快 ，肺部 湿啰音 或 哮鸣音 ，伴有纤维素性胸膜炎时还可闻及 胸膜摩擦音 。 2.肺梗死型 突发呼吸困难和胸痛，有时表现为 胸骨后疼痛...
预防肺部发生栓塞及梗死，主要是对长期患病者，特别在手术后应注意早期作主动与被动活动，按摩疗法，以减少血流停滞的机会。应注意液体摄入量，避免血液循环的停滞或郁积。维持营养亦属重要。预防PE可用静脉滤器，适用于有下肢 静脉血栓 者，防止栓子脱落入肺。
(一) 血栓形成 肺栓塞 常是 静脉血栓形成 的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此， 创伤 、长期卧床、 静脉曲张 、静脉插管、盆腔和髋部手术、 肥胖 、 糖尿病 、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，容易诱发 静脉血栓 形成。早期...
小儿PE的临床表现与成人相似，症状和体征缺乏特异性，且变化颇大，可以从无症状到血流动力学不稳定，甚至发生 猝死 。 1. 肺栓塞 症状学有 呼吸困难 及气促，尤以活动后明显， 胸痛 ，包括胸膜炎性胸痛或 心绞痛 样胸痛； 晕厥 可为肺栓塞的惟一或首发症状， 烦躁不安 、惊恐或濒死感；常为小量 咯血 ， 大咯血 较少见， 咳嗽 ， 心悸 ；大块或广泛肺栓塞可引...
肺栓塞症（Pulmonaryembolism）一般指血栓栓子（特殊情况下为脂肪滴、气泡等，本文的肺栓塞不包括这些）阻塞肺动脉而引起，可并发于内、外、妇产科的许多疾病，其病死率高达20％～30％，在西方国家仅次于肿瘤和冠心病。近几年国内外防治肺栓塞的研究发展较快，现就其药物防治近况简述于下。 ■肺栓塞的预防 肺栓塞病患者大多数的血栓栓子起源于下肢深静脉，因此预...
疾病简介 肺栓塞 (pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。 【诊断】 约...
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