应注意与 肺结核 、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 和 阻塞性肺气肿 均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管 哮喘 均可并发阻塞性 肺气肿 。但三者既有联系，又有区别，不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充...
肺纹理增多 增粗可见于下列三种情况 (1)支气管性肺纹理改变：主要病理为支气管壁增厚及周围间质的炎症，如 慢性支气管炎 、 支气管扩张 症等，表现为肺纹理粗细不均，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝状影像，有时还可见“轨道征”，以两下肺野为著。 (2)血管性肺纹理改变：主要由肺 充血 和 肺淤血 引起。肺充血多见于具有由左向右分流的 先天性心脏病 ，如 房间隔缺损 ...
（一） 叩诊 的方法与顺序 叩诊时病人宜采取坐位或仰位。解开衣服， 肌肉 放松， 呼吸 均匀。检查前胸时， 胸部 前挺；检查 背部 时，病人头向前略垂，躯干稍向前弯，两肩自然下垂，两手置于膝上，必要时两手抱对侧肩部或肘部，以使背部平坦。 叩诊顺序应先胸后背，自上而下，左右对比，即由 肺尖 部向下，沿肋间由前向后进行叩诊，注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两...
右肺 有 斜裂 和水平袭，将其分为上、中、下三个 肺叶 。侧位观右肺斜裂一般自第四 胸椎 水平面向前下斜行，在前 肋膈角 稍后处达 横膈 前部。斜裂之后方为下叶。 水平裂 后端起自斜袭中部，向前达肺前缘。其上方为上叶，下方为 中叶 。正位观肺叶是互相重迭的， 右肺中叶 在前、下叶在后，两者完全重迭。 左肺 有斜裂，分为上、下两叶，正位塥直互相重迭。 肺小叶 ...
临床常与小叶性 肺炎 鉴别。小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于 病灶 多以细支气管为中心，故又称 支气管肺炎 。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。多见于小儿和年老体弱者。临床上主要表现为 发热 、 咳嗽 、 咳痰 等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性 啰音 。
呼吸运动 对于脉与 胸膜 疾病 的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。 生理 情况下如运动后，可使 呼吸 增快。呼吸与 脉搏 之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用， 胸廓 下部及 上腹 部的动作比较明显，称 腹式呼吸 ；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，...
...-1）。正常时两侧动度对称，若一侧病变时，该侧呼吸动度减弱，健侧呼吸动度正常或由于 代偿作用 而增强。如 胸腔积液 、气胸、 胸膜增厚 、 肺不张 、大叶 肺炎 等 疾病 时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于 肺气肿 、双侧的 胸膜炎 、胸膜增厚等疾病。 （二）语音震颤（简称语颤） 触诊检查语音震颤（Vocal tactile fremitus）是...
...容量。用 放射性核素 标记人体 血清白蛋白 注入 静脉 后，于短时间内不透 出血 管壁外（或透出量甚少），等混匀后，根据稀释原理，可测出血浆容量。同理用放射性核素标记 红细胞 ，则可测得红细胞容量，再根据 静脉血 细胞 压积，可间接计算出有效循环血量，即全血容量。血容量的测定对了解某些道理情况下血容量的改变，协助诊断及给予适当处理，具有重要意义。正常人的 血...
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