诊断 主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。 蛔虫感染 引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。 鉴别 本病应与 病毒性肺炎 、 支原体肺炎 、 细菌性肺炎 和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。若持续 发热 ,周身症状明显,则应除外结缔组织病。
已有足够的证据表明,此症与丝虫感染有密切关系,如绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降;在典型患者中,肝、肺、淋巴结内均曾找到微丝蚴;用抗丝 虫药 物治疗本症有良好效果等。一些其他寄生虫病,如 蛔虫 、钩虫、弓首 蛔虫感染 也有可能引起本症。 肺实质有弥漫性组织细胞和嗜酸粒细胞浸润,可形成嗜酸性 脓肿 。有报告提到在肺部 病灶 中心找...
海群生( diethylcarbamazine)为本症首选药物,6~8mg/kg/d,分三次口服,持续10~14天,症状常在数天内缓解。其他可选用的药物有左旋咪唑、卡巴砷及亚乙酰拉砷(acetyllarsan)等。血嗜酸粒细胞及X线改变恢复正常所需时间常比临床症状的消失来得缓慢,约需1~3月。个别病人在治疗初期可有症状加重等现象,可并用数天泼尼松。约20%病...
吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。
...粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨 水杨 酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明、磺胺药和氨甲蝶呤等。尚有吸入 花粉 、真菌孢子等产生本病的报道。 病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸粒细胞浸润灶,有时肺泡内可见成堆的嗜酸粒细胞,极少累及血管。
...常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。 周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明显增高,可达10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可见到较多嗜酸粒细胞。 诊断 本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,且临床症状轻微,能自愈等特点。怀疑...
临床表现 常见临床症状有 咳嗽 、喘鸣、 胸闷 乏力 、 厌食 及 发热 等。咳嗽剧烈,但痰多粘稠,不易咳出,有时痰中带血。可有 哮喘 样发作。少数患者可有 心律失常 及消化系统表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于 肺纤维化 出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部 哮鸣音 及轻度肝、脾、 淋巴结肿大 。实验室检查外周血嗜酸粒细胞显著增加,可超过...
本病可无症状,仅在X线检查时偶被发现;如有症状也很轻微,最常见的症状为 咳嗽 ,少量黏痰或少量 柠檬色痰 ,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒细胞。此外尚有 头痛 、 乏力 、 上呼吸道卡他症状 、 夜间盗汗 、 胸痛 等,一般不 发热 ,如有则为 低热 ,偶有 高热 和 喘息 ,常在1~2天内恢复正常。临床体检可无任何体征,极少听到少量干 湿啰音 ,偶可叩诊浊音,症...
热带嗜酸性粒细胞增多症 (tropical eosinophilia),一种表现为肺部变应性 炎症反应 的 综合征 。又称肺部 嗜酸性粒细胞增多症 。一般认为是 寄生 于其他动物的丝虫偶而 感染 人体时产生的 过敏反应 ,因人体的 免疫机制 消灭 微丝 蚴释放出 致敏 物质所致,此过程主要发生于肺部,故本病实为潜隐性 丝虫病 。主要表现长期 阵发性咳嗽 、 ...
...肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应。 药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤均可引起变态反应。也有对吸入 花粉 和真菌孢子过敏。 最近有由于镍引起本症的报道。本病与Ⅰ型变态反应有关,Ⅲ型变态反应也可参与。 (二)发病机制 主要为肺部暂时性过敏反应,肺泡内充满渗出液、大量嗜酸性粒细胞和异物巨噬细胞,很少累及血管,在血管周围有白细胞聚集。
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