肱骨内上髁骨折 是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约 占 肘关节骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。 病因诊断 X线照片,可明确诊断。 应注意有无合并其他损伤,如 桡骨头 、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 治疗措施 对Ⅰ°Ⅱ° 骨折 ,在屈肘、屈腕、 前臂旋前 位,用手指向后上方推挤 内上髁 即可复位。用长臂 石膏 ...
...位,依损伤程度而将其分为三度。 (2)屈曲内翻型: 肘关节 在屈曲位受伤,同时伴有肘内翻应力,骨折块向尺侧及肘前方移位。 疾病描述 导致肱骨髁间骨折的外力是相当复杂的,故骨折的类型也是多种多样的。既往曾将骨折分为屈曲型及伸展型,但这种骨折的分型与治疗方法的选择并无明显的关系。 症状 体征 休克 、软组织伤、 出血 、骨折。 诊断检查 1、询问伤情 包括受伤原...
【概述】 肱骨髁上骨折 以小儿最多见,占儿童肘部 骨折 的30%~40%,好发年龄为5~12岁。早期处理不当易发生 缺血性挛缩 , 晚期 可出现 肘内翻 等 畸形 。 【诊断】 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。X 线片可确定诊断及骨折类 上臂 短缩、 前臂 正常上臂正常、前臂短缩型 [ 影像学 表现] 伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于 肱骨 下段 ...
...术后也能得到部分功能改善。 5.并发症 ⑴ 肘外翻 畸形 伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤,可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成肘外翻,肱骨远端呈鱼尾状畸形。 外翻 明显者,可行 截骨术 矫正。 ⑵ 尺神经炎 或 麻痹 由于肘外翻畸形的牵拉,或 尺骨鹰嘴 对 尺神经 的撞击,均可导致尺神经炎,发现后应及早将尺神经前移,以免发生麻痹。 肱骨外髁骨折的药物治...
蔡×,男,57岁。 右肘酸痛年余,持重物则疼痛加剧,伸屈不便,肘端按痛,脉弦细,舌苔薄腻。劳伤筋膜,风寒入络,气血凝滞。拟宣通气血,疏散风寒。 针灸方法:曲池(右) 天应穴(右肘端痛点)用合谷刺法,均捻旋泻法。间隔1天,针治1次。 外用中药熏洗方:生 香附 12g 威灵仙12g 透骨草12g 薄荷 头9g 煎汤熏洗患处,日3~4次,共4帖。每帖可熏洗2天。
...无异常表现。 2、肩关节脱位:肓 关节脱位 时肩外形表现为 方肩畸形 ,贴胸试验呈阳性,X线检查时可发现肱骨头位置有异常,主要表现为移位。 肱骨外髁颈骨折的并发症 肱骨外髁颈骨折 是邻近 关节 的 骨折 ,其 肩关节 周围的 肌肉 比较发达, 关节囊 和 韧带 比较松弛,故骨折后容易发生软组织粘连,并发 肱二头肌 长 头肌 腱炎,特别是并发 肩周炎 的发生率...
肱骨外髁骨折主要是指肱骨外髁带肱骨小头或肱骨外髁带肱骨小头和部分滑车骨骺的关节内 骨折 。因其中部分患者仅单纯是肱骨小 头骨 骺部骨折,故又称为肱骨小头骨骺分离。肱骨外髁骨折比内髁骨折多见,是儿童常见的一种肘关节损伤,多见于5—10岁的儿童,发生率略低于 肱骨髁上骨折 。 肱骨外髁包含非关节面(包括外上髁)和关节面两部分,前臂伸肌群附着于肱骨外髁。肱骨外髁骨...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ,将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段...
...惕的是,儿童极易因夹板或石膏绑扎过紧使肱动脉受压,产生 前臂肌 肉 缺血 ,而对缺血的早期 症状 如疼痛、麻木等又常诉说不清,不易早期发现,常发展成严重 缺血性肌挛缩 导致残废。 用小夹板的病人在最初1周左右,肿胀未消退前应经常去 医院 检查。 肱骨髁上骨折后期常见 并发症 是 肘内翻 ,原因较多,如 畸形 明显,可去医院做截骨手术矫正。 参看 肱骨髁上骨折
...髁部骨折块多为 软骨 ,X线片不显影,有时易被忽视。 适应症 1.新鲜肱骨髁骨折有移位,手法复位失败,或手法复位后再移位者。 2.就医较晚的肱骨髁骨折,有移位者。 术前准备 同 骨折切开复位术 和 内固定 术。 麻醉 臂丛 麻醉或全麻。 手术步骤 (一)肱骨外髁骨折 1.体位、切口 仰卧位,伤肢置胸前。肘外侧弧形切口,起自 肱骨外上髁 上5cm,止于 桡骨颈...
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