(1)各种病因所致的 肝硬化 在失代偿期时常有不同程度的 腹水 。 (2)重型 病毒性肝炎 急性、亚急性和慢性重型 肝炎 时可出现腹水，腹水的多少与病情呈正比，一般发生于 黄疸 加重后，为漏出液。腹水形成与血浆白蛋白减少、胶体渗透压降低、肾功能减退、以及肝坏死后纤维组织增生、肝内 血栓性静脉炎 所致的门静脉压增高有关：严重的肝功能损害使抗 利尿 激素和醛固酮...
...，即 门脉高压 超越淋巴系统疏通能力，于是液体 积聚 于腹腔。血管内体液丢失致血容量降低，经心肺和动脉受体感应后导致肾脏水钠潴留，但这些潴留的液体并不能恰当地补 充血 容量，反而进一步潴留于腹腔，形成恶性循环。不支持这一经典理论的依据为：①大多数患者的血浆容量和心脏指数并不降低而全身血管阻力降低；② 腹水 形成过程中血浆总容量并不降低；③动物实验表明肾钠潴留...
腹水 可由多种疾病引起。最常见的是肝硬变。各种、腹腔脏器肿瘤，各种原因引起的 心包炎 、 心力衰竭 ；肾功能衰竭，下腔静脉阻塞症，腹膜肿瘤等均可引起腹水。 肝硬变引起的腹水，属非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色，清晰或微混浊，居浆液性，一股不凝固，比重常低于1.017，浆膜粘蛋白定性试验阴性，蛋白定量常低于3克%，主要为白蛋白。 葡萄 糖定量约与血液的含量相...
...的 腹水 ，可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点，检出肝恶性肿瘤。 ◇诊断性腹水穿吸(20ml); 二.诊断性腹水穿吸 ◇适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人，或一般情况恶化的腹水病人; ◇禁忌症很少，例如临床明显的纤维蛋白溶解或 弥散性血管内凝血 。 ◇不需要预防性输注新鲜冷冻血浆或血小板; 三.腹水分析 ◇常规获取...
□ 伏新顺 青海省中医院 中医认为，肝硬化腹水属“鼓胀”范畴。《灵枢·水胀》曰：“鼓胀何如？岐伯曰：腹胀，身皆大，大与腹胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”鼓胀多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀、水裹气结的鼓胀。治疗当以疏肝健脾、利水消胀、软坚活血为基本疗法。 笔者临床自拟消鼓除胀汤：生 ...
...出患者的腹水，可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点，检出肝恶性肿瘤。 诊断性腹水穿吸(20ml); 2.诊断性腹水穿吸 适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人，或一般情况恶化的腹水病人; 禁忌症很少，例如临床明显的纤维蛋白溶解或 弥散性血管内凝血 。 不需要预防性输注新鲜冷冻血浆或血小板; 3.腹水分析 常规获取白细胞计...
...例，占67.01%。腹围：83～103cm；轻度腹水12例，占12.37%；中、重腹水85例，占87.63%。 2、护理 2.1第一组：轻度腹水， 肝脾肿大 ，临床治疗以中西医结合，不用 利尿 药，加强营养，调节，注意休息。补充 葡萄 糖、能量合剂、维生素b、c等。 2.1.1一般常规护理：嘱患者生活自理，参加轻微的娱乐活动，以不感 疲劳 为宜。 2.1.2...
俗话说，病来如山倒，很多患者在确诊患了 肝腹水 后，不知该如何是好，其实，除了到医院进行检查治疗外，还应该从以下几个方面进行： (1)心理护理在护理过程中，应多给患者关心和鼓励，使其抛却悲观失望的情绪，树立战胜疾病的坚定信念，以助于身体康复。 (2)一般护理为减轻肝脏负担应保证病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮肤护理，减少 继发感染 的机会。其次...
...进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期，患者仅有轻微的 腹胀 ，很容易误认为是消化不好，因此对慢性 肝炎 尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、 下肢浮肿 ，应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。 肝腹水 患者平时应该限制摄入盐(盐1～2克)和水(1000毫升左右)。
...100克左右；能坐起来者2500千卡左右，蛋白质125克左右；若能起床自由活动者3000千卡左右，蛋白质100—150克为宜。如系重度顽固性腹水，此时病人往往食欲极差，无盐饮食常常难以接受，常规静脉输液量又不能过多，因此，热量一般无法保证，此时可行静脉高营养以代替口服饮食。 这样既减轻心、肝、肾的负担，又能供应充足的营养，同时也不增加水钠潴留，是效果较为理想...
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