...和“土壤”，这是其他治疗办法所达不到的。因此，早期肝癌的治疗应首选肝脏移植。 刘振文同时指出，肝癌患者手术治疗时机的选择非常重要，直接关系到移植术后患者的长期存活率。由于肝脏移植手术属于大手术，加之具有一定的风险性，使得许多患者即使早期及时发现了肝癌，也不愿接受肝脏移植手术。他们宁可采用其他一些办法，直到什么办法也没有了，才迫不得已地选择肝移植。但是，此时往...
目前，异种肝移植还处于研究阶段，无论是一致性异种供肝还是相异性异种供肝，均存在不同程度的体液排异反应问题。采用抗体清除、补体激活相关的炎性拮抗剂等各种治疗措施，以及用免疫抑制剂抑制细胞介导的排异反应，这些方法在理论上应该是可行的，但免疫排异的问题还需继续进一步研究。另外，供体动物所携带的病原微生物是否会导致受体发病以及是否会传染给其他人，也是一个需要继续研究...
...胆管癌 。 （4） 严重的心肺疾病。 （5） 未控制的全身性感染。 （6） 其他脏器功能衰竭。 （7） 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括：年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表，可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。 表3-1肝移植受体术前评估表 分...
术前 月经失调 （ 闭经 、月经量少、不规则出血等），术后8-9个月后可以恢复正常。肝移植术后怀孕生育也时有报道[49]。有人认为，肝移植术后女性完全可以恢复正常的生育能力，但 早产 和剖宫产的概率较高。在怀孕期间，免疫抑制应该正常使用，但要注意监测。至目前为止，还没有致畸的报道。怀孕及生育不会增加排异反应的危险[50]。由于口服避孕药会增加血液粘稠度，加重...
熟悉肝脏解剖，特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来，由于劈离式肝移植的兴起，需要将供肝分成两半，右半肝给成人受体，左半肝或左外叶给儿童受体，在供肝分离时，外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外，活供体肝移植的发展也要求肝移植医生更加熟悉肝脏的解剖。
...硬化作移 植时ＧＲＢＷ仅为0 6%也安全,而处于ＣｈｉｌｄＢ或ＣｈｉｌｄＣ的受体,ＧＲＢ Ｗ需>0 8%才行。因此,受体的原发病越严重,所需移植肝的实质量就越多[12]。香 港范上达等报道术前无肝硬化的急性肝衰患者行活体左半肝移植(ＧＶ/ＳＬＶ为2 5%)术后均存活;而术前有肝硬化的患者行活体左半肝移植时,虽然移植肝ＧＶ/ＳＬ Ｖ超过25%,然而移植肝仍未能...
...竭，术后原肝肝细胞再生肝功能完全恢复的可能性比较大。从年龄上看，年龄<40岁的病人可以取得较满意的治疗效果 [12] 。根据欧洲的统计资料，术后原肝得到完全恢复的病人中，年龄在40岁以下占90%以上。术后原肝功能能否完全恢复与手术时原肝坏死程度及正常肝细胞含量无关 [13] 。只要5%的正常肝细胞就足以使原肝肝功能完全恢复。明显的肝脏纤维化是辅助性肝移植的禁...
“对于肝移植手术，我一直认为不能不做、不能都做、不能滥做。”在近日的中国活体肝脏移植研究所成立大会上，针对当前肝移植手术越来越多的现状，著名肝癌外科专家、中国工程院院士汤钊猷表明了自己的看法。 汤钊猷说：“有些医院把开展肝移植手术作为医院实力的一种体现，因此不论有没有把握，也要开展肝移植手术。前不久我到日本去开会，一个专家告诉我，有个病人并不适合做肝移植手术...
...胆管癌 。 （4） 严重的心肺疾病。 （5） 未控制的全身性感染。 （6） 其他脏器功能衰竭。 （7） 心理学方面的不适应。 二、危险因素 肝移植的主要危险因素包括：年龄偏大、肌 营养不良 、 昏迷 、 腹水 、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表，可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。 表3-1肝移植受体术前评估表 分...
...，从此许多学者开始了肝脏移植的动物实验研究。1956年Cannon第1次对狗进行了原位肝移植，Cannon、从实验中观察到，切除原肝可以延长移植肝的存活时间。1959和1960年，Moore和Starzl分别报道了进行 狗肝 移植成功的实验研究结果。 1963年3月1日，Starzl [2] 施行了第1例 人类 肝移植，病人为一先天性胆管闭锁的3岁儿童，但术...
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