肝脏体积在移植后迅速恢复，但供者和受者的恢复模式不同。 I. R. Kamel博士及其同事选取10例供者和8例受者进行研究，所有患者均行术前CT（18例），并在移植后长达14个月的随访期内接受CT检查（47例）。手动描记器官在轴向门脉面的影象，计算肝脾体积。 结果发现，供者和受者的肝脏体积均立即增加。但是，受者的肝脏再生速度显著快于供者，其峰值也高于供者。供...
原位辅助性肝移植是指切除部分病肝，并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植（auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT）。切除的病肝可以是左外叶、左半肝或右半肝，植入的健康肝脏可以是供肝相应的左外叶（图9-2）、左半肝（图9-3）或右半肝（图9-4）。 随后着减体积...
...病模型（MELD），预测82例终末期ALD患者的未移植存活时间。利用传统存活时间统计方法，计算同一组患者的移植后存活时间。还计算了每例患者在肝移植后的短期存活时间改善，并比较了英国各家肝移植医院。 结果发现，依据应用的模型不同，预期的存活时间改善不同。在4年研究期内，Béclére模型预测的全部ALD患者存活时间改善为1.70年（95%可信区间[CI]：1....
虽然，从理论上讲，一切内外科治疗无效，预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术，但是在实践中，手术时机的掌握时是困难的，既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植，又要保证病人有一定的机体代偿能力，能够耐受手术的伤，因此，全面了解病人的病情与病史是作出决定的重要依据。有认为半乳粮清除能力的测定可以比较敏感地反映出终末期肝病病人的肝功能情况，这...
...果发表在肝移植杂志上。 Tel Aviv’s Rabin医学中心的Ziv Ben-Ari等评论道，这是第一个有关lamivudine治疗常位肝移植(OLT)后HBV感染长期效果的报道。 所有研究对象接受平均36月的lamivudine治疗，6例肝移植后感染复发，2例新出现病毒感染。治疗前，所有患者的血清中均可检测到HBV DNA，5例(62.5%) 血清中可...
... Vergata大学胃肠病学家M. Angelico及其同事报道了题为“强化三个疗程的乙肝疫苗不能有效防止因乙型肝炎病毒相关 肝硬化 而行肝移植病人的乙肝病毒感染”的报道。 利用乙肝免疫球蛋白(HBIG)进行长期免疫预防的方法被用来防止乙型肝炎病毒相关肝 硬化 病人肝移植后的乙肝病毒再感染，但此方法费用很昂贵。近来有人提出用移植后强化乙肝疫苗方法来代替，这可...
原位辅助性肝移植是指切除部分病肝，并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植（auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT）。切除的病肝可以是左外叶、左半肝或右半肝，植入的健康肝脏可以是供肝相应的左外叶（图9-2）、左半肝（图9-3）或右半肝（图9-4）。 随后着减体积...
异位辅助性肝移植是将健康的全肝或肝脏的一部分，移植在受体的盆腔内或脊柱旁，而不切除原有的病肝（图9-1）。 Welch等 [2] 1955年将一个新的肝脏植入狗的下腹部，从而开始了异位辅助性肝移植的研究。当时的设想是用移植肝帮助受体度过 肝功能衰竭 期，以期待病肝的恢复。异位辅助性肝移植手术操作相参考比较简单，但后来的临床研究中其自身的缺陷也逐步暴露出来。其...
虽然，从理论上讲，一切内外科治疗无效，预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术，但是在实践中，手术时机的掌握时是困难的，既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植，又要保证病人有一定的机体代偿能力，能够耐受手术的伤，因此，全面了解病人的病情与病史是作出决定的重要依据。有认为半乳粮清除能力的测定可以比较敏感地反映出终末期肝病病人的肝功能情况，这...
熟悉肝脏解剖，特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来，由于劈离式肝移植的兴起，需要将供肝分成两半，右半肝给成人受体，左半肝或左外叶给儿童受体，在供肝分离时，外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外，活供体肝移植的发展也要求肝移植医生更加熟悉肝脏的解剖。
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