1、总胆红素(TBIL) [正常参考值] 咖啡因法：0.3-1.Omg/dL。 [临床意义] 增高 见于溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸等病。 2、直接胆红素(DBIL) [正常参考值] 盐酸法：0-0.35mg/dL。 [临床意义] 增高 见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。 3、间接胆红素(IBIL) [正常参考值] 0.3-0.7mg/dL。 [...
病人在医院经常需要做肝功能检查，如病人住院前需要检查肝功及乙肝表面抗原，各种手术前需要检查肝功及乙肝表面抗原，此外，做气管镜、胃镜、腹腔镜、结肠镜、十二指肠引流等，检查前都需要检验肝功及乙肝表面抗原。主要是为了做好消毒隔离工作。例如，胃镜是高级医疗器械，又不太好彻底消毒，如果检查前不查肝功及乙肝表面抗原，可造成人为的相应交叉感染。如果检查肝功异常，可暂停做胃...
暴发性肝功能衰竭 （fulminant hepatic failure,FHF）是指病原来无肝脏疾病，突然发生大量 肝细胞坏死 或出现严重的肝功能损害，并在起病8周内出现肝错迷的一种综合征。慢性肝病伴急性发作而发生的急性 肝功能衰竭 不在此范畴。在我国855-90%的暴发性肝功能衰竭是由于急性重型 肝炎 所致在欧美情况也类似。 药物中毒 、Reye综合征也可...
肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、 肝硬化 )和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、 解毒 功能降低、 胆汁 的形成和排泄障碍及 出血倾向 等肝功能异常改变，称为 肝功能不全 (hepatic insufficiency)，...
...当选择多种试验组合，必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床 症状 全面考虑，避免片面性及主观性。 由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。 反映肝细胞损伤的项目...
当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、 肝硬化 )和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、 解毒 功能降低、 胆汁 的形成和排泄障碍及 出血倾向 等 肝功能异常 改变，称为 肝...
...增高 甲胎蛋白 （ AFP ）测定 原发性 肝细胞癌 时显著增高 癌胚抗原 （CEA）测定 转移性肝癌时阳性率高 血浆纤维蛋白原 测定 反映功能性肝细胞的多少 血及尿中 氨基酸 测定 严重肝细胞 坏死 时增高 血中 尿素 测定 严重 肝功能不全 时降低 血氨 测定 严重肝损伤、肝硬化、 肝昏迷 时显著增高 尿米伦（Millon）反应 重症肝炎、肝硬化时阳性（...
...伤 程度及预后，本试验应注意 过敏反应 及 休克 。 表10-7毒物的 生物转化 举例 *CytP 450 系即CytP 450 依赖性混合功能 氧化酶 系。 （二）靛青绿（ICG）排泄试验 靛青绿为暗绿色色素， 静脉注射 后迅速与白蛋白结合，90％以上被肝细胞摄取，以原形从胆汁排出，此试验主要反映肝细胞摄取色素的功能。ICG试验与 肝小叶 间质系统的病变（...
...射乙肝疫苗以产生保护性抗体以免被传染。 怀孕母亲hbvdna阳性者，孩子出生时应接种乙肝疫苗，以防母婴传播。小孩若hbvdna阳性应定期复查肝功，以早期发现转氨酶升高，早期治疗。 仅hbvdna阳性者对工作结婚没有影响，但应注意防过度劳累诱发乙型 肝炎 发作。hbvdna阳性者应禁酒。 检测应用： l.单纯hbsag阳性，hbvdna阴性，属病毒无复制。 2...
...起临床医生的重视，因为此时往往合并其他重症 疾病 ，掩盖了暴发性肝功能衰竭 症状 。如各种 休克 、布查 综合征 、 肝血 管闭塞，在暴发性肝功能衰竭病因中不超过2-5%。 4、 代谢 紊乱：如 肝豆状核变性 、 妊娠 急性脂肪肝等。 5、其他： 自身免疫 性 肝炎 ，肝 原发性 或 转移性肿瘤 等。 二、发病机制： 本病发 病机 制尚未完全阐明，以前认为F...
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