(一)发病原因 多为间接暴力,偶有直接暴力亦可致伤。 (二)发病机制 肘关节脱位 主要系由间接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的联结结构,暴力的传导和杠杆作用是引起肘 关节脱位 的基本外力形式。 1.肘关节后脱位 这是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象。当跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨鹰嘴的...
【临床表现】 1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏, 肱骨髁上骨折 时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。 2. 肘关...
1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动 度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨 折时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。 2. 肘关节脱位 的合并...
肘内翻的肘关节伸直位内翻角明显增大。
...意,肘关节脱位的患者应早期活动 关节 ,解除固定后即主动作伸屈及 前臂 旋转活动或辅以 理疗 。但过分强行扳拉,易发生 肘关节 周围 骨化性肌炎 。因此需严格依照医嘱进行功能锻炼,以便使患肢尽快恢复功能。 参看 寒痹 肘关节强直与纤维性僵硬 肱骨远端全骨骺分离 肘关节强直 先天性肘关节融合 肱骨远端全骺分离 肱骨小头骨折 创伤性肘关节炎 肘关节脱位 上肢症状
引起关节强直的原因概括为:细菌性:如化脓性 关节炎、骨结核等所致的关节强直;无菌性:如长期的 石膏 固定、不正确的钢针内固定、钢板内固定都能导致关节强直的发生。手术的 创伤 、碰伤后得不到及时的治疗、肿胀不消、 骨折 愈合后不及时锻炼等,都是造成关节强直的罪魁祸首。
麻痹 性疾病和 臂丛神经损伤 后发生不同类型的上肢肌肉 瘫痪 ,其中屈肘肌群常受损害,使肘关节失去了屈曲功能,即使手部肌力幸存,也难发挥其应有的作用,严重影响生活和工作。 肘关节脱位 后病人立即感到 剧痛 ,不能屈曲肘关节,肿胀也会发生。
1、 膝关节主动、被动屈伸功能部分或全部丧失。 2、 既往有膝关节 骨折 等外伤史或滑膜、韧带及半月板切除等手术史及 类风湿关节炎 、 强直性脊柱炎 等病史。 3、 查体示髌骨无动度.
本病的诊断包括以下几点: 1、有明确外伤史; 2、伤后反复被动屈伸关节; 3、 关节肿胀 、疼痛持续不消伴局部温度升高; 4、关节活动范围逐渐变小; 5、X线早期无特殊,3~4周后关节周围发现云雾状的骨化团,晚期骨化范围缩小,密度增高,界限清楚。一般伤后3~6周内有增大趋势,6~8周后趋于稳定。
(一)临床特点 如果没有髁突生长停滞或组织丢失, 关节强直 不会伴有面部非对称畸形。这时有诊断意义的特点包括:在单侧不完全强直时,张口时颏部中线偏向患侧,这是因为对侧髁突下降或前行滑动,而患侧髁突相对不动造成的;用双手指放入外耳道或耳屏前,令病人张闭口,可检查到患侧髁突的动度明显减低或丧失。X线通常有阳性发现,如关节结构不清,髁突及关节间隙位置被较大的不规则...
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