妊娠晚期出血，除 胎盘早剥 外，尚有 前置胎盘 、 子宫破裂 及宫颈病变出血等，应加以鉴别，尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。 1、前置胎盘 轻型胎盘早剥，也可为无痛性 阴道出血 ，体征不明显，行B型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区别，B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型，不难与前置胎盘相鉴别。...
...差以上。 2）母尿 雌激素 / 肌酐 （E/C）比值测定：当合并神经管缺损胎儿时，E/C 比值比 同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。 3）羊水快速 贴壁细胞 、羊水 乙酰胆碱 脂酶 凝胶 圆盘电泳、羊水 刀豆素 A以及抗α-FP 单克隆抗体 三位夹心固相 免疫 放射法，均可检测神经管缺损，数种方法同时检测，可以弥补B超与α-FP法的不足。 鉴别诊断 根据临...
...差以上。 2）母尿 雌激素 / 肌酐 （E/C）比值测定：当合并神经管缺损胎儿时，E/C 比值比 同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。 3）羊水快速 贴壁细胞 、羊水 乙酰胆碱 脂酶 凝胶 圆盘电泳、羊水 刀豆素 A以及抗α-FP 单克隆抗体 三位夹心固相 免疫 放射法，均可检测神经管缺损，数种方法同时检测，可以弥补B超与α-FP法的不足。 鉴别诊断 根据临...
... 、 血友病 、 血小板减少性紫癜 等。 （三）尿 白细胞 （ WBC ）正常结果为阴性， 镜检 尿沉渣0～5个/ HP （高倍镜视野）。 尿液中WBC增多见于 泌尿系统 邻近器官 感染 （ 肾盂肾炎 、膀膛胱炎、 尿道炎 及 前列腺炎 等），急性肾小球炎可出现短期的 白细胞尿 。 （四）尿胆红素（BHL）检验 正常结果为阴性。阻塞性或 肝细胞性黄疸 时呈阳...
胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性 气管阻塞 、 肺不张 、急 性窒息 缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起亚节段性肺不张、 阻塞性肺气肿 ，若肺泡破裂可致间质气肿或 气胸 。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起 纵隔气肿 。 胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或 继发感染 可导...
临床表现 MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和 胎粪污染 羊水吸入的量及粘滞度而不同。 1、若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间＞4～6h，出生时全身皮肤、指趾甲和 脐带 被染成黄绿色或深绿色。 2、呼吸窘迫 主要表现为气促（＞60次/min），鼻扇、呼吸 三凹征 和青紫。由于胎粪污染羊水的严重程度不一，呼吸窘迫的程度亦可轻重不一，一般病例常在出生后4...
羊水有 胎粪污染 者，经清除口咽、鼻胎粪粘液后必须用新生儿喉镜检查，并予气管插管吸净为止，未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净，避免 呕吐 再次吸入和 厌食 等胎粪性胃炎的发生。 入新生儿室后，尚需重点监护，给超声雾化每4～6小时一次以求稀释，雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等胸部物理治疗，有利于疏导梗阻物，改善 肺不张 ...
....X线摄片：典型者可见双侧弥漫性点片状 浸润 阴影，沿 肺门 周围分布伴右心扩大及轻度 肺不张 。 2. 肺动脉 或 下腔静脉 中取血而找到羊水成分可确诊。 3.DIC 实验室检查 的依倨：① 血小板 ＜100×109/L或进行性下降；② 纤维蛋白原 ＜1.5g/L；③ 凝血酶原时间 ＞15秒或超过对照组3秒以上；④ 鱼精蛋白 副凝（三P）试验阳性；⑤ 试管...
单纯羊水吸入较易吸收，继发 肺炎 亦较少。胎粪羊水吸入者可随梗阻程度不同而并发 肺不张 、 肺气肿 、 纵隔气肿 和 气胸 。缺氧酸 中毒严重 者可致 颅内出血 和肺出血。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。
...％～4％，检出率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。 诊断 根据 临床表现 及辅助检查可做出诊断。 B型超声诊断法 近年此法对羊水过少的诊断取得很大进展但其诊断标准尚有不同意见。妊娠28周～40周期间，B超测定最大羊水池径线稳定在5.1±2.1cm范围因此最大羊水池与 子宫 轮廓相垂直深度测量法（AFD）≤2cm为羊水过少；≤1cm为严重羊水过...
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