大收肌 有一个腱止于 股骨内上髁 上方的 收肌结节 ,此腱与 股骨 之间的裂孔称为 收肌腱裂孔 。有 股动脉 和 股静脉 通过此处孔延续为腘 动脉 和腘静脉。
...损伤的诊断 手部伸肌腱损伤的检查化验 X线 检查常无阳性发现。 手部伸肌腱损伤的并发症 治疗不当或术后粘连,使伸拇、指 功能障碍 。 手部伸肌腱损伤的预防和治疗方法 (一)治疗 1.新鲜的伸指肌腱修复 伸指肌腱除Ⅳ区处有 骨纤维 管及 滑膜 鞘,其他部位均被腱周组织包裹而无 腱鞘 。因而,仅需作端端 缝合 。若伤在指背 腱膜 部分,除中央腱、侧腱需缝接,腱膜...
...别,可以将其末端来回拉紧放松验症。分离后,将腱从切口2中抽出。向近端分离部分 肌腹 后,用长 弯止血钳 从切口3到切口2作皮下隧道,并将胫前肌腱从切口3中抽出。 5. 固定肌 腱 显露第3楔骨,在其背面作一短小的骨内隧道,将胫前肌腱穿过隧道制成腱袢,在踝中立位并略向外翻的位置上,慢慢拉紧肌腱至有一定张力时 缝合 固定,然后缝合各切口。 术中注意事项 1.胫前...
...切口3处,从前、后切口观察肌腱通过有无障碍。如穿过其他肌肉的 纤维 ,应抽出重新穿过;如骨间膜切口太小,应将其扩大或在两端加用 横切口 ,使肌腱能在直线方向畅通无阻。从切口3至切口4作皮下隧道,并抽出肌腱。 6. 固定肌 腱 拉开切口4,显露第2楔骨,工形切开并剥离骨膜,显露 骨质 ,用骨钻垂直钻孔,作成短小的骨内隧道。用软的不锈钢丝,采用不锈钢丝抽出 缝合...
...,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现 畸形 。有时肌腱不完全断裂,关节虽仍能活动,但作抗阻力试验时 无力 、疼痛。只要条件允许,如 伤口 在12小时以内,伤口较整齐,污染不重,肌腱没有或很小缺损等,都应争取早期 缝合 肌腱。常用缝合肌腱的方法如图(3-105)所示。肌腱...
...单易行的外科手术疗法和外科医疗用品。随着历代外科名家的涌现,在不断总结前人经验的基础上,通过临床实践,进一步发展并完善了切开引流、麻醉、清创缝合、截指、肠吻合、兔唇修补等手术方法和外科应用器材,在人类外科学史上做出了巨大贡献。 清创缝合术是我国外科史上的重要发明之一,广泛应用于人体各部的开放性损伤,历代医家代有发明。《五十二病方》中有用酒清理创伤的记载;晋代...
血管修复成功后,应尽快用良好的皮瓣覆盖。如有皮肤缺损,应用游离植皮。如缝合张力大,不可勉强缝合,以免影响肢体循环。
...痛 、伸膝障碍、 X线 检查显示断裂阴影,即可诊断。 股四头肌肌腱断裂的诊断 股四头肌肌腱断裂的检查化验 膝关节侧位 X线 片,显示 股四头肌腱 部断裂阴影。 股四头肌肌腱断裂的预防和治疗方法 (一)治疗 1.新鲜 股四头肌腱 断裂的处理 为获得满意的修复效果,应争取在损伤后48h之内完成修补手术。一般可选择2种手术方案:腱对腱的 缝合 ,以及腱对骨的缝合。...
... 指间关节 突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指 畸形 ,部分病人伴有撕脱 骨折 (图3-107)。 图3-107伸指肌腱止点断裂或撕脱骨折及复位固定法 1. 开放伤 清创后 缝合 肌腱 , 手指 置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用 石膏 或铝板固定4~6周。 2. 闭合伤 固定于上述位置4~6周。如伴有较大块的...
(一) 屈肌 腱 指深、浅屈肌分别附着于远节及 中节指骨 基底部,分别屈曲远侧 指间关节 及近侧指间关节,在接近 肌腱 附着处,有三角形的膜状组织,连结于肌腱与 骨膜 ,为短腱纽。在 近节指骨 处有带形膜状组织与肌腱相连,为长腱纽。它们是 腱鞘 滑膜 脏层 、 壁层 交接部分。腱纽内有营养肌腱的 血管 (图3-82)。 手指 屈曲时,深腱与浅腱收缩幅度不一致...
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