...结核性和结核样性结节;②有干酪样坏死及L见如细胞;③有明显较大的动静脉血管炎,管壁有炎症细胞浸润,且血管壁增厚而腔闭塞。血管壁有以IgM为主的沉积。 (三)类风湿结节与晚期 梅毒 近关节结节的鉴别诊断 1.部位 两种结节均好发于肘、膝关节伸侧,且无症状,但硬韧。 2.病理改变类风湿 结节病 理可分为三个带:①中心为纤维蛋白变性坏死区;②在坏死周围为栅栏状组织...
... Kveim试验为从结节病患者的 脾脏 或 淋巴结 组织所提取的 混悬液 作为 抗原 的一种 皮肤 试验。临床应用表明, 假阳性 少,有较高的特异性。另有 血管紧张素 转换酶(ACE)测定,约81%活动性结节病患者之 血液 ACE水平明显增高,不仅有助诊断,而且可用为评估 皮质类固醇 治疗的标志。 结节病性心肌病的鉴别诊断 本病需与特发性 扩张型心肌病 鉴别...
...皮损较 结节 性 红斑 为大,病程长,可自发性破溃,形成 溃疡 ,愈合后留有不同程度萎缩。 回归 发热 性结节性非化脓性 脂膜炎 回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股、臀,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟形凹陷,每次发作均有发热,病理改变为脂肪组织炎。 亚急性结节性游走性脂膜炎 亚急性结节性游走性脂膜炎出现在小腿的结节性 红斑样...
1. 寻常痤疮 :有 黑头粉刺 、 脓疱 以及炎症性 丘疹 ,绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻以至消失 2.囊性腺样上皮瘤病(epitheliomaadenoidescysticum):为多发、对称、正常皮色的坚韧丘疹或小 结节 。好发于面部,其特点为沿鼻唇沟对称分布,但有些发生在额、眼睑和上唇。无智力障碍
...T2加权的 高信号 变化,T1加权像呈多种信号混杂。有 脑膜 病变时,强化扫描可发现脑膜强化。 3. 放射性核素 67镓(67Ga)扫描 对结节病诊断价值较高,可早期发现肺部病灶,有学者认为67Ga扫描与血清血管紧张素Ⅰ转换酶两者的结合对结节病的诊断准确率为80%~90%。 4.脑膜和脑组织或 周围神经 的活检可明确诊断。 神经系统结节病的鉴别诊断 应与其他...
...肉芽肿周围的纤维母细胞胶原化和 玻璃 样,成为非特异性的纤维化。肉芽肿的组织形态学表现并无特性,可见于分支杆菌和 真菌感染 ,或为异物或外伤的组织反应,亦可见于铍病、第 三期梅毒 、 淋巴瘤 和外源 性变态 反应性肺泡炎等,应行鉴别。但在多器官中见到同样的组织病变,结合临床资料,可诊断本病。 图2-11-1 结节病肉芽肿 结节主要由类上皮细胞组成,中央无干酪...
...。 (7)肾脏 由于血钙、尿钙增加引起肾脏结石或肉样瘤性血管球性肾炎,导致肾功能衰竭。 (8)神经系统 中枢神经及周围神经都可受到损害。 【诊断】 1.诊断标准与依据 结节病的诊断主要依据临床表现、病理学证据并排除其他肉芽肿疾病后方可诊断。1993年中华医学会呼吸病学会结节病学组对结节病的临床及病理诊断进行了第3次修订,诊断标准如下。 (1)临床诊断标准: ...
1.结节病病因未明,因此尚须探讨有效预防措施,但治疗上目前肾上腺皮质激素仍为首选药物,在不影响治疗的同时减少剂量可以大大减少机会性感染的发生。 2. 糖尿病 患者可能用激素而加重,应慎用。
...为5~10mg/d用1年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。 凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌。 (二)预后 结节病的病程一般呈良性经过,约75%的患者病情可自行缓解,20%~25%患者出现不同程度的肺功能永久性损害,约有5%~10%的患者最终死亡。一般情况下,胸内结节病在诊断后1年内进...
灰白色结节状肿块是转移癌的特征。 肺转移瘤 比原发性肺肿瘤更常见,因为许多其它原发肿瘤可通过血道转移到肺。 尖锐湿疣 的颜色大多为红色、淡红色,也可呈淡白色到灰白色,也可因损害发生部位和损害类型而不同. 结节 性尖锐 湿疣 就是其中一种
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