促脉须与近似 脉数 脉相区别。促脉脉来急促有间歇,而 数脉 频率快无间歇。促脉与 结脉 为相反的脉象。
代脉需与相似脉 结脉 、 促脉 区别。三者均为节律不齐的脉象,但结脉、促脉都是不规则的间歇脉,歇止时间短,歇止后有几次较快的脉搏;代脉是有规则的间歇脉,歇止时间长,歇止后没有较快的脉搏出现。
结脉 迟中止,阳微一片寒。 诸般阴积症,温补或平安。 (越人曰∶“结甚则积甚,结微则积微。浮结内有积病,沉结内有 积聚 。”)
【方歌】肿疡 结脉 为阴结,急宜温解始能康,溃后见结阴虚歇,如代之歇定然亡。 【注】肿疡脉结者,乃阴结也。急用 温散 解毒 之剂,始可获效。若溃后见结脉,则为阴虚之歇止,尚不主死。若如 代脉 之歇,动而中止,不能自还,则为真脏之脉,见定主亡也。
【方歌】肿疡 结脉 为阴结,急宜温解始能康,溃后见结阴虚歇,如代之歇定然亡。 【注】肿疡脉结者,乃阴结也。急用 温散 解毒 之剂,始可获效。若溃后见结脉,则为阴虚之歇止,尚不主死。若如 代脉 之歇,动而中止,不能自还,则为真脏之脉,见定主亡也。
结 阴 结脉:往来缓,时一止。复来。《 脉经 》。 《脉诀》言:或来或去。聚而却还。与结无关。仲景有:累累如循长竿。曰阴结蔼蔼如车盖。曰阳结。历经又有如 麻子 。动摇旋引旋收。聚散不常者曰结。主死。此三脉。名同实异也。 【体状诗】 结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。 【相类诗】 见代脉。 【主病诗】 结脉皆因气血凝,老痰结滞苦沉...
(喜怒忧思悲恐惊,内应气口) 喜则伤心脉必虚,思伤脾 结脉 中居,因忧伤肺脉必涩,怒气伤肝脉便濡,恐则于肾脉沉是,缘惊伤胆动相须,脉紧因悲伤胞络,七情气口内因之。
在临床上,涩脉需与 迟脉 、 结脉 相鉴别。迟脉以脉率小(每分钟59次以下)为特征,脉势并无艰涩不畅感;而涩脉以往来艰涩为特征,脉率可以正常。涩脉的脉律规整,无歇止脉,结脉则脉有歇止,脉率小,容易鉴别。 滑脉 与涩脉在脉形、脉势上相反:滑脉往来流利,起伏快,有圆滑流畅指感;而涩脉则往来艰涩,起伏慢,有如轻刀刮竹的不畅感。
作为广义的迟脉,是脉来不足三至的脉象,应与 缓脉 、 结脉 相鉴别。缓脉一息四至,来去从容和缓,可以是正常人的脉象(平脉);若兼有虚、浮、细、 濡脉 时则主 脾虚 、湿病。在脉率上,缓脉每分钟80次左右,迟脉每分钟60次以下,容易鉴别。迟脉与结脉的区别在于脉律,迟脉来去缓慢而脉律规整,结脉来去缓慢而有不规则歇止。在脉形上,迟脉尚需与 涩脉 鉴别。临床上迟脉与...
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