郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管 紧张 素转换酶抑制剂进行预防肾病的对照性研究后认为:卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型 糖尿病肾病 的发生。 他们对Ⅱ型 糖尿病 患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利治疗组、依那普利治疗组安慰剂对照组。每3个月复查24小时尿白蛋白。结果卡托普利治疗组例转为微白 蛋白尿 ,1例...
肾病的患者,由于肾脏本身对胰岛素灭能下降,患者(尤其Ⅱ型 糖尿病 )基础胰岛素水平增高,故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时,又伴有胰岛素受体不敏感,胰岛素需要量增加,且肾衰病人,因丙氨酸转变为 葡萄 糖的速度增快,在饥饿或热量减少时,容易发生,故在肾功衰竭时血糖波动很大。 在 肝功能不全 者也有类似情况,因胰岛素大部分在肝内灭活,但时易有受体不敏感性,且...
...为主。盐的摄入控制在5克/日以下。浮肿时盐限制更要严格而且还要限饮水量。 6.中药治疗:祖国医学对肾脏病治疗有丰富的经验,可用辨证施治,对 糖尿病肾病 治疗起到积极作用。但进入尿毒症期,也要慎用。 7.肾功能衰竭的治疗:当已进入尿毒症期,除了以上治疗外,还要选择腹膜透析或血液透析,以便把血液中的废物排出体外。如果有条件进行 肾移植 ,恢复程度和生存时间都会明...
其临床表现除有 糖尿病 的 多饮 、多食、 多尿 、 消瘦 、 疲乏 、 血糖升高 及 糖尿 等症状外,神经系统可表现为: 一、周围神经病变。以 多发性神经炎 最多见,为两侧对称性 感觉障碍 ,运动障碍及 共济失调 表现。颅神经受累者较为少见,可有一侧或两侧外展神经、 动眼神经麻痹 ,视 网膜炎 及 视神经萎缩 等。植物神经常可受累,表现为胃肠功能紊乱、 腹...
...充足。可以选择一些热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、 藕粉 、粉丝、 芋头 、白薯、 山药 、 南瓜 、 菱角 粉、 荸荠 粉等。 糖尿病肾病饮食限制二、脂肪 糖尿病肾病患者,尤其是糖尿病 肾衰竭 患者要限制脂肪摄入,建议用 橄榄 油、 花生 油炒菜。 糖尿病肾病饮食限制三、盐 盐的摄入量高会加重肾脏的负担,使肾脏血管发生病理性改变,影响肾脏功能。高...
应激性糖尿病 疾病分类 内分泌科 症状 体征 酮体增高; 多尿 ;尿比重高、 口渴 、 高渗性脱水 、 氮质血症 、精神症状、 昏迷 等。 诊断检查 1.注意有无严重 烧伤休克 、大手术、严重 感染 、药物影响、口服或 静脉 输入大量 葡萄糖 等病史。 2.注意 血糖 增高幅度及持续时间、血和 尿渗透压 的变化;有无酮体增高;有无多尿;尿比重高、口渴、高渗性...
...重下降。伴 多饮 多尿 的。 排尿困难:男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。因此,中老年人若发生排尿困难,除 前列腺肥大 外,应考虑糖尿病的可能。 腹泻 与 便秘 :糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,其腹泻使用抗生素治疗无效。 糖尿病晚期症状 如控制不良,随病变的进展可发展为临床 糖尿病肾病 ,此时可有如下临...
蛋白尿 是临床诊断肾病的重要线索,但是 糖尿病 患者出现临床蛋白尿时已属晚期表现。目前主张通过以下方法早期诊断 糖尿病肾病 : (1)测定微量白蛋白尿(uae):六个月内两次uae>20~200微克/分钟,排除其它因素和心衰、 尿路感染 、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病。 (2)激发试验:在一定运动负荷下,正常人不出现蛋白尿,而早期 糖尿 病患者却可出现蛋白尿。...
患者都知道, 糖尿病 并不可怕,可怕的是 糖尿 病的并发症。急性的糖尿病并发症会让病人的生命受到很大的威胁,慢性糖尿病并发症则会造成病人残废或过早死亡。其中糖尿病肾脏并发症造成的 尿毒症 要比非糖尿病人要高20倍左右。 糖尿病肾病 会危及患者生命 由糖尿病并发的肾小 动脉硬化 、 肾小球硬化 及肾盂,统称为糖尿病性肾脏病变。据统计,年龄在20至40岁者,病史...
早期应用他汀类药物可延缓肾病的发生发展,若联合应用血管 紧张 素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂则效果更好。南京医大一附院杨涛博士日前提出 糖尿病肾病 防治的新观点和新方法,并从分子生物学角度首次揭示了他汀类药物的作用机理。 在“九五”国家科技攻关项目资助下,杨涛在国内首先开展了他汀类降脂药在防治 糖尿病 肾病中作用的系列研究。细胞培养实验发现,他汀类药...
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