麻风 是由 麻风杆菌 引起的一种 慢性传染病 ， 皮肤 和 周围神经 是麻风杆菌侵犯的主要 靶组织 。 麻风性周围神经病的病因 (一)发病原因 麻风 主要是通过鼻和 口腔 分泌物、汗液、 泪液 、乳汁、 精液 以及 阴道分泌物 等体液和 皮肤 的微小损伤进行传播的。 麻风杆菌 侵入人体后，先潜伏在 巨噬细胞 和 周围神经 的施万细胞内，染菌后是否发病或发病后...
淀粉样变性周围神经病 即指 周围神经 的 淀粉样变性 (amyloidotic peripheral neuropathy)，是 淀粉 样物质在周围 神经 沉积，引起的一组严重的进行性感觉、运动 周围神经病 ，伴 自主神经 功能障碍 。 本组 疾病 主要包括家族性淀粉样变性多周围神经病(familial amyloidotic polyneuropathy，...
许多药物都有 神经 毒性 ，可以引起 周围神经病 变。 氨基糖苷类抗生素 的 耳毒性 作用是最为严重的 药物中毒性周围神经病 之一，可造成严重的听力伤残，已引起医学界的高度重视。 目前新药不断增多，有些药物的神经毒性作用在动物实验中不能得到确认，需要在临床应用过程中密切观察，及时发现并采取适当的措施加以防范。 药物中毒性周围神经病的病因 (一)发病原因 多数...
血管炎性周围神经病 (vasculitic peripheral neuropathy)是指 周围神经 的滋养 血管 发生 炎症 性闭塞，造成一个或多个 神经 的 梗死 或 缺血 性病变。 血管炎 的 病理学 特征是血管壁节段性纤维素样 坏死 或跨壁炎 细胞 浸润 。 血管炎性周围神经病的病因 (一)发病原因 血管炎性周围神经病 可发生于 结缔组织病 合并的...
周围神经疾病 (diseases of peripheral nerve)， 颅神经 、 脊神经 、 神经丛 、 神经索 、 神经 干和 末梢神经 损害的总称。可分为 神经痛 和神经病两大类。神经痛时只在 感觉神经 分布区发生剧痛，神经主质并无明显改变，其 传导 功能也正常。由 感染 、 中毒 、 外伤 ，或 代谢障碍 等病因所引起的 周围神经 变性为 神经...
周围神经疾病 (diseases of peripheral nerve)， 颅神经 、 脊神经 、 神经丛 、 神经索 、 神经 干和 末梢神经 损害的总称。可分为 神经痛 和神经病两大类。神经痛时只在 感觉神经 分布区发生剧痛，神经主质并无明显改变，其 传导 功能也正常。由 感染 、 中毒 、 外伤 ，或 代谢障碍 等病因所引起的 周围神经 变性为 神经...
糖尿病周围神经炎是糖尿病常见的慢性并发症之一，以周围对称性感觉障碍最为多见，医学上又称为糖尿病神经病变，以感觉缺失、肌肉无力、腱反射减退为主要病变。一般是以双下肢病变为主，表现为肢体麻木、疼痛、蚁走感、灼热感、手套或袜套样感觉、手足冰冷及感觉过敏等症状。急性神经病变的预后较好，可在糖尿病控制后得以明显缓解，而慢性神经病变的预后较差，一旦发生难以恢复。 糖尿病...
本病鉴别诊断包括缺血性周围神经病、中毒性周围神经病、 脊髓性肌萎缩 和营养障性周围神经病。 神经粗大需与淀粉样周围神经病和遗传性周围神经病肥大型进行鉴别。 感觉分离 、手足 溃疡 应注意与 脊髓空洞症 和 遗传性感觉神经病 鉴别。 活检病ac理诊断时应注意与 血管炎性周围神经病 和 结节病 合并周围神经病鉴别。
糖尿病神经病变发病率高，症状出现早，可累及多条神经。神经病变早期症状是以感觉障碍为主，表现为对称性的疼痛如刺痛、灼痛、钻凿痛等，并可出现感觉异常如麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感，一般下肢症状较上肢多见。当运动神经累及时，可有肌力的不同程度减退，晚期出现营养不良性肌萎缩。 糖尿病神经病变的综合治疗，至少应包括如下4个方面措施：一是严格控制血糖。血糖达标，这是...
孤立的淀粉样变性周围神经病诊断比较困难，应与多种其他周围神经病进行鉴别，此时腓肠神经活检显得尤为重要。
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